הבדלים בין גרסאות בדף "תסביב שחלתי"

מתוך ויקיסקס
קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
(דף חדש: {{בעבודה}} '''תסביב שחלתי''' (מכונה גם '''תסביב שחלה'''; בלעז: ovarian torsion) <!-- פיתול השחלות מתוך ויקיפדיה, האנציק…)
 
שורה 1: שורה 1:
 
{{בעבודה}}
 
{{בעבודה}}
'''תסביב שחלתי''' (מכונה גם '''תסביב שחלה'''; בלעז: ovarian torsion)
+
'''תסביב שחלתי''' (מכונה גם '''תסביב שחלה'''; בלעז: ovarian torsion) הוא מצב בו ה[[שחלה]] מסתובבת סביב עצמה וחוסמת עורק או וריד.
  
<!--
+
==אפידמיולוגיה ופתופיזיולוגיה==
פיתול השחלות
+
תסביב שחלתי מהווה כ-3% ממקרי החירום הגניקולוגיים. ב-70% מהמקרים, היא מאובחנת בנשים בין הגילאים 20 ל-39. הסיכון גדול יותר בזמן [[הריון]] וב[[גיל המעבר]]. גורמי סיכון כוללים רצועות ארוכות מהרגיל, שחלות מוגדלות (למעלה מ-6 ס"מ), גידולים, גופיף צהוב מורחב בזמן הריון ותנועות חדות.
מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
 
פיתול השחלות
 
משאבי סיווג וחיצוניים
 
Gray1170.png
 
עורקים של מערכת רבייה הנשית: עורק רחם, השחלות ועורק עורקים בנרתיק. (שחלה ועורק השחלות נראה בצד ימין למעלה).
 
ICD - 10 N 83.5
 
ICD - 9 620.5
 
DiseasesDB 31120
 
eMedicine article/795994
 
פיתול השחלות (OT) מתייחס לסיבוב של השחלה במידה כזו ככדי לחסום את עורק השחלות ו / או הווריד.
 
  
תוכן
+
מטופלות עם תסביב שחלתי ירגישו בדרך כלל כאב חד ופתאומי בבטן תחתונה בצידו האחד, וכ-70% מהמקרים מלווים בבחילות והקאות. במקרה של נמק, תסמין נוסף הוא חום.
אפידמיולוגיה 1
 
2 מצגת
 
3 פתופיזיולוגיה
 
4 אבחון
 
5 טיפול
 
6 הערות
 
אפידמיולוגיה [עריכה]
 
פיתול השחלות מהווה כ -3% ממקרי חירום גניקולוגיים. ב70% מהמקרים, היא מאובחנת בנשים בין 20 39 שנים של גיל. הסיכון הוא גדול יותר בזמן הריון ובגיל המעבר. גורמי סיכון כוללים אורך מוגבר של רצועות השחלות, השחלות מוגדלות פתולוגית (יותר מ -6 ס"מ), גידולים, מוגדל גופיף צהוב בהריון, ותנועות קופצניות.
 
  
מצגת [עריכה]
+
<!--
חולים עם פיתול השחלות לעתים קרובות בהווה עם התפרצות פתאומית של כאב חד ובדרך כלל חד צדדי בבטן תחתונה, ב70% מהמקרים מלווים בבחילות והקאות. במקרה של נמק, חום מתרחש. [1]
+
שימוש באולטרסאונד דופלר באבחנה הוצע.
  
שימוש באולטרסאונד דופלר באבחנה הוצע. [2] [3]
+
פיתוח מסת השחלות הוא קשור להתפתחות של פיתול. בשנות הפוריות, צמיחה קבועה של ציסטות הלוטאלי קורפוס גדולים הן גורם סיכון לסיבוב. אפקט המסה של גידולים בשחלות הוא גם גורם נפוץ של פיתול. תסביב של השחלה מתרחש בדרך כלל עם פיתול של החצוצרות כמו גם על הגבעול של כלי הדם המשותף שלהם סביב הרצועה הרחבה, אם כי במקרים נדירים מסתובב סביב השחלה mesovarium או החצוצרה מסתובב סביב mesosalpinx. ב80%, פיתול קורה באופן חד צדדי, עם דומיננטיות קלות בצד הימין.
  
פתופיזיולוגיה [עריכה]
+
The development of an ovarian mass is related to the development of torsion. In the reproductive years, regular growth of large corpus luteal cysts are a risk factor for rotation. The mass effect of ovarian tumors is also a common cause of torsion. Torsion of the ovary usually occurs with torsion of the fallopian tube as well on their shared vascular pedicle around the broad ligament, although in rare cases the ovary rotates around the mesovarium or the fallopian tube rotates around the mesosalpinx. In 80%, torsion happens unilaterally, with slight predominance on the right.
פיתוח מסת השחלות הוא קשור להתפתחות של פיתול. בשנות הפוריות, צמיחה קבועה של ציסטות הלוטאלי קורפוס גדולים הן גורם סיכון לסיבוב. אפקט המסה של גידולים בשחלות הוא גם גורם נפוץ של פיתול. תסביב של השחלה מתרחש בדרך כלל עם פיתול של החצוצרות כמו גם על הגבעול של כלי הדם המשותף שלהם סביב הרצועה הרחבה, אם כי במקרים נדירים מסתובב סביב השחלה mesovarium או החצוצרה מסתובב סביב mesosalpinx. ב80%, פיתול קורה באופן חד צדדי, עם דומיננטיות קלות בצד הימין.
 
  
 
אבחון [עריכה]
 
אבחון [עריכה]
שורה 52: שורה 33:
 
הרחם עשוי להיות חרג מעט לכיוון השחלה torted.
 
הרחם עשוי להיות חרג מעט לכיוון השחלה torted.
 
טיפול [עריכה]
 
טיפול [עריכה]
טיפול כירורגי של תסביב השחלות כולל לפרוסקופיה לuncoil השחלה מפותלת ואולי oophoropexy לקבע את השחלה שעלולה לעוות שוב. במקרים חמורים, שבו זרימת דם נחתך לשחלה במשך תקופה ארוכה של זמן, נמק של השחלה יכול להתרחש. במקרים אלה חלו חובה להסיר בניתוח.
+
טיפול כירורגי של תסביב השחלות כולל לפרוסקופיה לuncoil השחלה מפותלת ואולי oophoropexy לקבע את השחלה שעלולה לעוות שוב. במקרים חמורים, שבו זרימת דם נחתך לשחלה במשך תקופה ארוכה של זמן, נמק של השחלה יכול להתרחש. במקרים אלה חלו חובה להסיר בניתוח
 +
 
 +
 
  
Ovarian torsion (OT) refers to the rotation of the ovary to such a degree as to occlude the ovarian artery and/or vein.
 
Contents  [hide]
 
1 Epidemiology
 
2 Presentation
 
3 Pathophysiology
 
4 Diagnosis
 
5 Treatment
 
6 References
 
Epidemiology[edit]
 
Ovarian torsion accounts for about 3% of gynecologic emergencies. In 70% of cases, it is diagnosed in women between 20 and 39 years of age. The risk is greater during pregnancy and in menopause. Risk factors include increased length of the ovarian ligaments, pathologically enlarged ovaries (more than 6 cm), tumors, enlarged corpus luteum in pregnancy, and jerky movements.
 
Presentation[edit]
 
Patients with ovarian torsion often present with sudden onset of sharp and usually unilateral lower abdominal pain, in 70% of cases accompanied by nausea and vomiting. In case of necrosis, fever occurs.[1]
 
Use of Doppler ultrasound in the diagnosis has been suggested.[2][3]
 
Pathophysiology[edit]
 
The development of an ovarian mass is related to the development of torsion. In the reproductive years, regular growth of large corpus luteal cysts are a risk factor for rotation. The mass effect of ovarian tumors is also a common cause of torsion. Torsion of the ovary usually occurs with torsion of the fallopian tube as well on their shared vascular pedicle around the broad ligament, although in rare cases the ovary rotates around the mesovarium or the fallopian tube rotates around the mesosalpinx. In 80%, torsion happens unilaterally, with slight predominance on the right.
 
 
Diagnosis[edit]
 
Diagnosis[edit]
 
Ovarian torsion is difficult to diagnose accurately, and operation is often performed before certain diagnosis is made. A study at an Israeli obstetrics and gynaecology department found that preoperative diagnosis of ovarian torsion was confirmed in only 46% of patients.[4] Gynecologic ultrasonography is the imaging modality of choise.[5]
 
Ovarian torsion is difficult to diagnose accurately, and operation is often performed before certain diagnosis is made. A study at an Israeli obstetrics and gynaecology department found that preoperative diagnosis of ovarian torsion was confirmed in only 46% of patients.[4] Gynecologic ultrasonography is the imaging modality of choise.[5]

גרסה מ־17:53, 11 במאי 2014

685px-Baustelle.svg.png הערך נמצא בשלבי עבודה
שימו לב כי עקב כך, הערך אינו מושלם. השלמת הכתיבה אמורה להסתיים בימים הקרובים.

תסביב שחלתי (מכונה גם תסביב שחלה; בלעז: ovarian torsion) הוא מצב בו השחלה מסתובבת סביב עצמה וחוסמת עורק או וריד.

אפידמיולוגיה ופתופיזיולוגיה

תסביב שחלתי מהווה כ-3% ממקרי החירום הגניקולוגיים. ב-70% מהמקרים, היא מאובחנת בנשים בין הגילאים 20 ל-39. הסיכון גדול יותר בזמן הריון ובגיל המעבר. גורמי סיכון כוללים רצועות ארוכות מהרגיל, שחלות מוגדלות (למעלה מ-6 ס"מ), גידולים, גופיף צהוב מורחב בזמן הריון ותנועות חדות.

מטופלות עם תסביב שחלתי ירגישו בדרך כלל כאב חד ופתאומי בבטן תחתונה בצידו האחד, וכ-70% מהמקרים מלווים בבחילות והקאות. במקרה של נמק, תסמין נוסף הוא חום.