שינויים

'''אקנֶה''' או '''חטֶטֶת''' היא [[דלקת]] של [[בלוטת חלב (עור)|בלוטות החלב]] ו[[זקיק שיער|זקיקי וזקיקי השערות]]. היא מופיעה בעיקר ב[[גיל ההתבגרות]], כתוצאה מתגובה לקויה ל[[הורמון]] להורמון ה[[טסטוסטרון]]. תגובת הגוף להורמון בדרך כלל מתייצבת עם הזמן, ואיתה נעלמים או נרגעים הסימפטומים. התופעה ידועה גם בשמות '''פצעי בגרות''' או '''חצ'קונים'''.

השם "אקנה" מגיע מעיוות של המילה ה[[יוונית]] היוונית άκμή, "אקמה" - נקודה, או שיא החיים.

פצעי הבגרות (בלועזית Acne Vulgaris) מופיעים בעיקר מגיל מ[[גיל ההתבגרות ]] ואילך, למרות שישנם מקרים שהאקנה מופיעה בשנות השלושים.

הפרשת שומנים יתרה מבלוטות החלב משתלבת עם תאי עור מתים (או מזהמים אחרים) ומביאה לסתימתם של זקיקי השערות. הפרשות השומן מצטברות תחת הנקבובית הסתומה, ומספקות סביבה מושלמת להתרבותם הסוערת של [[חיידק]] האקנה, ה-[[Propionibacterium acnes]]. בהמשך מתפתחת תגובה דלקתית בזקיק היוצרת את הפצע המוכר. התופעה של פצעי הבגרות תוקפת בעיקר את עור הפנים, אך עלולה להתפשט גם לעור ה[[כתפיים]]הכתפיים, ה[[גב]] וה[[חזה]]הגב והחזה.

* פעילות [[הורמון|הורמונלית]] ערה, כמו בעת [[בגרות מינית ]] או במחזורי [[וסת]].* [[דחק|מתח נפשי]], דרך הגברת התפוקה ההורמונלית מ[[בלוטת מבלוטות יותרת הכליה|בלוטות יותרת הכליה]].

* היפראקטיביות של [[בלוטת חלב (עור)|בלוטות החלב]] - משני לגורמים ההורמונליים.

* חיידקים בנקבוביות העור, אליהם הגוף נעשה [[אלרגיה|אלרגי]].

תכשירים קוטלי [[חיידק|חיידקים]] רבים אשר זמינים ללא מרשם מכילים [[בנזואיל פראוקסיד]], אשר עשוי לסייע במצבי אקנה קלים עד בינוניים. המשחה או הג'ל נמרחים, בדרך כלל פעמיים ביום, על העור הנגוע כאשר המטרה היא להשמיד את החיידקים המסתתרים בנקבוביות, כדי למנוע פצעים חדשים. שלא כמו באנטיביוטיקה, הבנזואיל פראוקסיד לא מייצר התנגדות מצד החיידקים, וזאת משום היותו [[חימצון|חומר מחמצן]] חזק. מצד שני, השימוש בו גורם ליובש, גירוי מקומי ואדמומיות. משטר נבון יכלול גם [[קרם לחות]] מתאים כדי למנוע את ייבושו של העור.

טיפול חיצוני מקומי ב[[אנטיביוטיקה]] באנטיביוטיקה מטרתו להשמיד את חיידקי האקנה הנמצאים בזקיקי השיער הסתומים באזור בו הוא נמרח. בשעה שהשימוש באנטיביוטיקה כמשחה יעיל באותה המידה כמו אנטיביוטיקה בכדורים, הוא גם מונע בעיות עיכול ותגובות בין-תרופתיות.

אצל נשים, כדורים המכילים [[אסטרוגן]] ונוגדי [[טסטוסטרון]] נמצאו כבעלי השפעה חיובית על מצבי אקנה.

בא לנרמל את מחזור זקיקי השיער. החומר ה[[רטינואיד|רטינואידי]] הרטינואידי ממשפחתו של [[ויטמין A]], והוא נמרח בצורה מקומית. לטיפול זה לא יוחסו [[תופעת לוואי|תופעות לוואי]] קשות כמו בעת לקיחת החומר בצורת כדורים, אם כי הטיפול יכול לגרום לגירוי מקומי רציני בעור. נראה כי הרטינואידים משפיעים על מחזור היצירה והמוות של התאים המצפים את הזקיקים, ובצורה זו מונעים את סתימתם על ידי עודף תאי עור מתים. ל[[רטינול]]לרטינול, צורה של ויטמין A, השפעות דומות אך מתונות יותר, והשימוש בו נפוץ בסוגים של קרם לחות ובמוצרים מקומיים אחרים.

באות להפחית את הפרשת השומנים מ[[בלוטת חלב|בלוטות מבלוטות החלב]]. זה נעשה על ידי נטילה יומית של נגזרות [[ויטמין A]], כגון [[איזוטרטינואין]], בתקופה של 4-6 חודשים. רווחת הדיעה כי איזוטרטינואין פועל בעיקר על ידי הפחתת ההפרשה של השומנים, אם כי מחקרים מסוימים מצביעים על אפשרות שהוא משפיע גם על גורמים נוספים לאקנה. לאיזוטרטינואין שיעור הצלחה גבוה בטיפול במצבי אקנה חריפים והוא יכול לשפר או לרפא 80% ומעלה מהמקרים. לתרופה השפעה ארוכה יותר מזו של קוטלי החיידקים ולעתים קרובות היא מרפאת את האקנה לגמרי. טיפול זה תמיד מלווה במעקב של [[רופא עור]] משום שהוא יכול לגרור תופעות לוואי קשות. התרופה עלולה במקרים מסוימים לפגום ב[[כבד]]בכבד, ולכן מומלץ לעבור בדיקות דם במשך הטיפול. כמו כן התרופה גורמת למומים מולדים בעת הריון, לכן הטיפול אסור לנשים בהריון, ולעתים מלווה בגלולות למניעת הריון על כל מצב.

הטיפול ב[[אור]] באור נגד אקנה הוא די חדש. בדרך כלל הוא נעשה בעזרת מכשיר מיוחד שנרכש למטרה זו. נמצא כי שיעור ההצלחה של טיפול זה גבוה. ==תמונות נוספות=={{ויקישיתוף|Category:Acne}} ==מיזמים=={{מיזם|he}}{{מיזם|en|Acne vulgaris}}

{{אזהרה רפואית}} [[קטגוריה:הפרעות בטפולות העור]]<!-- QA_STAMP_FOR_BOT --> [[en:Acne vulgaris]][[ar:عد شائع]][[bg:Акне]][[ca:Acne]][[cs:Akné]][[da:Akne]][[de:Akne]][[el:Ακμή]][[eo:Aknohaŭto]][[es:Acné]][[et:Akne]][[fa:آکنه]][[fi:Akne]][[fo:Akne]][[fr:Acné]][[gl:Acne]][[ia:Acne]][[id:Jerawat]][[io:Akneo]][[it:Acne]][[ja:ニキビ]][[ka:აკნე]][[kk:Безеу]][[ko:여드름]][[ku:Akne]][[la:Acne]][[lt:Spuogas]][[ml:മുഖക്കുരു]][[ms:Jerawat]][[nl:Acne]][[no:Akne]][[pl:Trądzik młodzieńczy]][[ps:ځوانکې]][[pt:Acne]][[qu:Muchhi]][[ru:Акне]][[sh:Akne]][[simple:Acne]][[sk:Akné]][[sl:Akne]][[sr:Акне]][[sv:Akne]][[te:మొటిమ]][[th:สิว]][[tl:Akne]][[tr:Akne]][[uk:Акне]][[vi:Mụn]][[zh:粉刺מחלות]]