הבדלים בין גרסאות בדף "הרפס סימפלקס"

מתוך ויקיסקס
קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
מ (מועתק מהוויקיפדיה העברית. ראו פרטי זכויות יוצרים בדף השיחה.)
 
 
(17 גרסאות ביניים של 7 משתמשים אינן מוצגות)
שורה 1: שורה 1:
[[תמונה:Herpes_simpex_virus.jpg|שמאל|ממוזער|250px|וירוס ההרפס סימפלקס במיקרוסקופ אלקטרוני]]
+
'''הרפס''' ('''Herpes'''; בעברית: '''שַלְבֶקֶת''') הוא משפחה שלמה של וירוסים הגורמים למחלות שונות. בשפה המדוברת, המונח מתייחס בדרך כלל '''הרפס סימפלקס''', מחלה נגיפית המתבטאת בשלפוחיות על העור או בריריות, בעיקר באזור השפתיים או ב[[איבר מין|איברי המין]].
המושג '''הרפס''' ('''Herpes'''; ב[[עברית]]: '''שַלְבֶקֶת''') מתייחס בשפה המדוברת ל[[מחלה]] [[נגיף|נגיפית]] שצורתה הנפוצה המתבטאת ב[[שלפוחית|שלפוחיות]] על העור או בריריות, בעיקר באזור השפתיים או באיברי המין ('''הרפס סימפלקס'''). למעשה, ההרפס הוא משפחה שלמה של וירוסים הגורמים למחלות שונות (כגון "שַלְבֶקֶת חוגרת") אצל בני אדם וחיות.
 
  
 
== סוגי נגיף ההרפס ==
 
== סוגי נגיף ההרפס ==
קיימים שמונה סוגים של נגיפים במשפחת ההרפס הגורמים למחלות אצל בני האדם:
+
[[תמונה:Herpes labialis.jpg|שמאל|ממוזער|150px|שלפוחית הרפס סימפלקס על השפה]]
 +
[[קובץ:Herpes(PHIL 1573 lores).jpg|שמאל|ממוזער|150px|הרפס על השפה]]
 +
קיימים שמונה סוגים של נגיפים במשפחת ההרפס, מתוכם שני נגיפי הרפס סימפלקס:
 
* HHV-1 - נגיף ההרפס סימפלקס 1 (HSV-1) - מתקיף בעיקר את אזור השפתיים.
 
* HHV-1 - נגיף ההרפס סימפלקס 1 (HSV-1) - מתקיף בעיקר את אזור השפתיים.
* HHV-2 - נגיף ההרפס סימפלקס 2 (HSV-2) - מתקיף בעיקר את אזור איברי המין.
+
* HHV-2 - נגיף ההרפס סימפלקס 2 (HSV-2) - מתקיף בעיקר את אזור [[איבר מין|איברי המין]].
* HHV-3 - נגיף וריצלה-זוסטר (VZV) - גורם ל[[אבעבועות רוח]] ו[[שלבקת חוגרת]].
 
* HHV-4 - נגיף אפשטיין-באר (EBV), או lymphocryptovirus - גורם ל[[מונונוקלאוזיס זיהומי|מחלת הנשיקה]], [[לימפומה]] על שם ברקט, [[סרטן (מחלה)|סרטן]] ה[[לוע]] (נדיר).
 
* HHV-5 - נגיף ה[[ציטומגלו]] (Cytomegalovirus או CMV) - גורם למחלת הנשיקה, [[רטיניטיס]].
 
* HHV-6 - ה-Roseolovirus - גורם למחלת ה[[אדמדמת]].
 
* HHV-7 - דומה ל-HHV-6, גורם לסימפטומים דומים.
 
* HHV-8 - מוכר גם כ-KSHV, הוא סוג של Rhadinovirus הגורם ל[[סרקומת קפוסי]], סוג של לימפומה, ומחלות נוספות.
 
  
== הרפס סימפלקס ==
+
אלו סוגי ההרפס הנפוצים יותר. ההרפס סימפלקס 1 הוא הגורם העיקרי לשלפוחיות האופייניות למחלה באזור השפתיים. הוא גם נרכש יותר בקלות, משום מיקומו הגלוי.
[[תמונה:Herpes_labialis.jpg|שמאל|ממוזער|150px|שלפוחית הרפס סימפלקס על השפה]]
 
  
אלו סוגי ההרפס הנפוצים יותר. ההרפס סימפלקס 1 הוא הגורם העיקרי ל[[שלפוחית|שלפוחיות]] האופייניות למחלה באזור השפתיים. הוא גם נרכש יותר בקלות, משום מיקומו הגלוי.
+
שלפוחיותיו של ההרפס סימפלקס 2 מתבטאות בעיקר באזור איברי המין, והוא מוכר כ[[מחלת מין]].
  
שלפוחיותיו של ההרפס סימפלקס 2 מתבטאות בעיקר באזור [[איבר המין|איברי המין]], והוא מוכר כ[[מחלת מין]].
+
מחלת ההרפס סימפלקס היא, לרוב, לא קטלנית; היא עשויה להוות סכנת חיים אצל תינוקות, בכל הגילאים במקרה בו הנגיף חודר למוח וגורם לאנצפליטיס ובחולים עם דיכוי של מערכת החיסון.
  
מחלת ההרפס סימפלקס היא, לרוב, לא קטלנית; היא עשויה להוות סכנת חיים אצל [[תינוק|תינוקות]], בכל הגילאים במקרה בו הנגיף חודר ל[[מוח]] וגורם ל[[אנצפליטיס]] ובחולים עם דיכוי של מערכת החיסון.
+
==ההידבקות במחלה==
  
===ההידבקות במחלה===
+
ההרפס סימפלקס היא מחלה מידבקת מאוד, העוברת בדרך כלל דרך מגע עור בעור, או לעתים דרך חפץ משותף (שפתון, נרגילה וכו'). הווירוס עובר דרך סדקים זעירים מאוד בעור - הוא אינו מסוגל לחדור מבעד לפיסת עור בריאה לחלוטין. החומר התורשתי של הווירוס משתלב ב-DNA של תאי העצב בגנגיליונים של מערכת העצבים הסימפתטית ומתפרץ מהם חזרה אל שטח העור מידי פעם ולפעמים גורם כך למחלות. אחוזים גבוהים באוכלוסייה נשאים בווירוס, אם כי אצל רבים הסימפטומים מתבטאים לעתים רחוקות, אם בכלל.
  
ההרפס סימפלקס היא מחלה מדבקת מאוד, העוברת בדרך כלל דרך מגע [[עור]] בעור, או לעתים דרך חפץ משותף ([[שפתון]], [[נרגילה]] וכו'). הווירוס עובר דרך סדקים זעירים מאוד בעור - הוא אינו מסוגל לחדור מבעד לפיסת עור בריאה לחלוטין. [[החומר התורשתי]] של הוירוס משתלב ב-DNA של תאי העצב ב[[גנגליון|גנגיליונ]]ים של [[מערכת העצבים הסימפתטית]] ומתפרץ מהם חזרה אל שטח העור מידי פעם ולפעמים גורם כך למחלות. אחוזים גבוהים באוכלוסייה נשאים בווירוס, אם כי אצל רבים הסימפטומים מתבטאים לעתים רחוקות, אם בכלל.
+
טעות נפוצה היא כי ההידבקות בווירוס ההרפס אפשרית אך ורק בזמן התפרצות. מחקרים מ-1980 הוכיחו כי הווירוס יכול להיות מושר מן העור גם כאשר לא מתבטאים הסימפטומים הללו.
  
טעות נפוצה היא כי ההידבקות בווירוס ההרפס אפשרית אך ורק בזמן התפרצות. מחקרים מ-[[1980]] הוכיחו כי הווירוס יכול להיות מושר מן העור גם כאשר לא מתבטאים הסימפטומים הללו.
+
מלכתחילה, קשה להימנע מלהידבק במחלה במהלך [[יחסי מין]]. לפי מחקרים, קונדום יעיל ב-70% בלבד במניעת הידבקות בהרפס. ניתן לשלב תרופה קוטלת נגיפים, כגון valaciclovir, כדי להקטין את הסיכויים להידבקות במהלך קיום יחסי מין.
  
===מהלך המחלה===
+
==מהלך המחלה==
 
החל מרגע ההדבקות, וירוס ההרפס שוכן בגוף החולה באופן כרוני. תדירות ההתפרצויות משתנה מאדם לאדם, ונעה בין מספר שבועות למספר חודשים. באנשים מסוימים המחלה לא תתפרץ בעתיד מעבר להתפרצות הראשונית שחלה עם ההדבקות במחלה. באנשים בהם הישנות המחלה תכופה, ממליצים על טיפול באמצעות כדורים, המונע את ההתפרצויות. אולם לרוב, הטיפול ניתן רק באופן חיצוני בשעת הצורך בצורת משחה.
 
החל מרגע ההדבקות, וירוס ההרפס שוכן בגוף החולה באופן כרוני. תדירות ההתפרצויות משתנה מאדם לאדם, ונעה בין מספר שבועות למספר חודשים. באנשים מסוימים המחלה לא תתפרץ בעתיד מעבר להתפרצות הראשונית שחלה עם ההדבקות במחלה. באנשים בהם הישנות המחלה תכופה, ממליצים על טיפול באמצעות כדורים, המונע את ההתפרצויות. אולם לרוב, הטיפול ניתן רק באופן חיצוני בשעת הצורך בצורת משחה.
  
===גורמים להתפרצות===
+
==גורמים להתפרצות==
באופן כללי, וירוס ההרפס תוקף את הגוף ומתבטא בעיתות בהן [[מערכת החיסון]] של הגוף נמצאת במצב מוחלש. לכן ניתן לראות התפרצויות בעיקר במצבים כגון:
+
באופן כללי, וירוס ההרפס תוקף את הגוף ומתבטא בעיתות בהן מערכת החיסון של הגוף נמצאת במצב מוחלש. לכן ניתן לראות התפרצויות בעיקר במצבים כגון:
 
* בעת מחלה אחרת
 
* בעת מחלה אחרת
 
* במשך עונות המעבר
 
* במשך עונות המעבר
* במצבים של [[דחק|לחץ נפשי (סטרס)]]
+
* במצבים של לחץ נפשי (סטרס)
* בתקופות של שינויים משמעותיים בגוף כמו תנודות [[הורמון|הורמונליות]]
+
* בתקופות של שינויים משמעותיים בגוף כמו תנודות הורמונליות
 
ההיגיון האבולוציוני בזמני התפרצות אלה הוא בזה שבגוף המאחסן עוברות תשדורות הורמונליות שמעידות על משבר וטפיל ההרפס עשוי לאבד את המאחסן שלו. טפיל שבנסיבות כאלה מתפרץ עשויי למצוא מאחסן חדש. לעומת זאת, התפרצות בזמני רגיעה מסכנת את המאחסן שלא לצורך.
 
ההיגיון האבולוציוני בזמני התפרצות אלה הוא בזה שבגוף המאחסן עוברות תשדורות הורמונליות שמעידות על משבר וטפיל ההרפס עשוי לאבד את המאחסן שלו. טפיל שבנסיבות כאלה מתפרץ עשויי למצוא מאחסן חדש. לעומת זאת, התפרצות בזמני רגיעה מסכנת את המאחסן שלא לצורך.
  
=== הטיפול ===  
+
== הטיפול ==  
  
הטכנולוגיה הקיימת לא מאפשרת ניקוי [[החומר התורשתי]] של הוירוס מה-DNA של תאי העצב ועקירה של [[גנגליון|גנגיליונים]] תגרום לתופעות לוואי חריפות בהרבה ממחלת ההרפס (כגון שיתוק השפתיים). לכן, בעתיד הנראה לעין, המחלה תשאר חשׂוכת מרפא. לפיכך, כל שניתן הוא לטפל בסימפטומים של ההתפרצויות.
+
הטכנולוגיה הקיימת לא מאפשרת ניקוי החומר התורשתי של הווירוס מה-DNA של תאי העצב ועקירה של גנגיליונים תגרום לתופעות לוואי חריפות בהרבה ממחלת ההרפס (כגון שיתוק השפתיים). לכן, בעתיד הנראה לעין, המחלה תשאר חשׂוכת מרפא. לפיכך, כל שניתן הוא לטפל בסימפטומים של ההתפרצויות.
  
 
התרופות האנטיווירליות בהן משתמשים לטיפול בהתפרצויות הן:
 
התרופות האנטיווירליות בהן משתמשים לטיפול בהתפרצויות הן:
  
* [[אציקלוביר]] (Acyclovir, שמות מסחריים: זובירקס, ציקלומד ועוד)
+
* אציקלוביר (Acyclovir, שמות מסחריים: זובירקס, ציקלומד ועוד)
* [[ולאציקלוביר]] (Valacyclovir, שם מסחרי Valtrex)
+
* ולאציקלוביר (Valacyclovir, שם מסחרי Valtrex)
* [[פמציקלוביר]] (Famcyclovir, שם מסחרי Famvir)
+
* פמציקלוביר (Famcyclovir, שם מסחרי Famvir)
* [[פנציקלוביר]] (Pencyclovir)
+
* פנציקלוביר (Pencyclovir)
 
 
בכדי להקל על הכאבים וזירוז החלמת הפצע משתמשים כטיפול משלים ב[[תרפייה בלייזר רך]] אשר מגרה את תפקוד התא ומזרז את זרימת הדם לאזור.
 
  
 +
בכדי להקל על הכאבים וזירוז החלמת הפצע משתמשים כטיפול משלים בתרפייה בלייזר רך אשר מגרה את תפקוד התא ומזרז את זרימת הדם לאזור.
  
 
== קישורים חיצוניים ==
 
== קישורים חיצוניים ==
שורה 59: שורה 52:
 
* [http://www.2all.co.il/web/Sites/herpes הרפס השפתיים] - על הרפס השפתיים
 
* [http://www.2all.co.il/web/Sites/herpes הרפס השפתיים] - על הרפס השפתיים
  
{{אזהרה רפואית}}
+
==ראו גם==
 +
* [[הרפס באיבר המין]]
 +
* [[מחלת הנשיקה]], הנגרמת על ידי נגיפים אחרים במשפחת ההרפס (נגיף אפשטיין-באר ונגיף הציטומגלו).
  
[[קטגוריה:נגיפים]]
 
[[קטגוריה:זיהומים המועברים בעיקר במגע מיני]]
 
[[קטגוריה:זיהומים נגיפיים המאופיינים בנגעים בעור ובקרום הרירי]]
 
[[קטגוריה:זיהומים ספציפים לתקופה הסב-לידתית]]
 
<!-- QA_STAMP_FOR_BOT -->
 
  
[[en:Herpes simplex]]
+
[[קטגוריה:מחלות מין]]
[[ar:هربس بسيط]]
 
[[cs:Jednoduchý opar]]
 
[[da:Herpes]]
 
[[de:Herpes simplex]]
 
[[eo:Herpeto]]
 
[[es:Herpes]]
 
[[fr:Herpès]]
 
[[id:Herpes simpleks]]
 
[[it:Herpes]]
 
[[ja:性器ヘルペス]]
 
[[ko:단순 포진]]
 
[[ms:Herpes]]
 
[[nl:Genitale herpes]]
 
[[no:Herpesvirusinfeksjon]]
 
[[pl:Zakażenia opryszczkowe]]
 
[[pt:Herpes]]
 
[[ru:Герпес]]
 
[[sk:Jednoduchý opar]]
 
[[sr:Херпес]]
 
[[tl:Herpes]]
 
[[zh:單純疱疹病毒]]
 

גרסה אחרונה מ־20:16, 17 ביוני 2022

הרפס (Herpes; בעברית: שַלְבֶקֶת) הוא משפחה שלמה של וירוסים הגורמים למחלות שונות. בשפה המדוברת, המונח מתייחס בדרך כלל הרפס סימפלקס, מחלה נגיפית המתבטאת בשלפוחיות על העור או בריריות, בעיקר באזור השפתיים או באיברי המין.

סוגי נגיף ההרפס

שלפוחית הרפס סימפלקס על השפה
הרפס על השפה

קיימים שמונה סוגים של נגיפים במשפחת ההרפס, מתוכם שני נגיפי הרפס סימפלקס:

  • HHV-1 - נגיף ההרפס סימפלקס 1 (HSV-1) - מתקיף בעיקר את אזור השפתיים.
  • HHV-2 - נגיף ההרפס סימפלקס 2 (HSV-2) - מתקיף בעיקר את אזור איברי המין.

אלו סוגי ההרפס הנפוצים יותר. ההרפס סימפלקס 1 הוא הגורם העיקרי לשלפוחיות האופייניות למחלה באזור השפתיים. הוא גם נרכש יותר בקלות, משום מיקומו הגלוי.

שלפוחיותיו של ההרפס סימפלקס 2 מתבטאות בעיקר באזור איברי המין, והוא מוכר כמחלת מין.

מחלת ההרפס סימפלקס היא, לרוב, לא קטלנית; היא עשויה להוות סכנת חיים אצל תינוקות, בכל הגילאים במקרה בו הנגיף חודר למוח וגורם לאנצפליטיס ובחולים עם דיכוי של מערכת החיסון.

ההידבקות במחלה

ההרפס סימפלקס היא מחלה מידבקת מאוד, העוברת בדרך כלל דרך מגע עור בעור, או לעתים דרך חפץ משותף (שפתון, נרגילה וכו'). הווירוס עובר דרך סדקים זעירים מאוד בעור - הוא אינו מסוגל לחדור מבעד לפיסת עור בריאה לחלוטין. החומר התורשתי של הווירוס משתלב ב-DNA של תאי העצב בגנגיליונים של מערכת העצבים הסימפתטית ומתפרץ מהם חזרה אל שטח העור מידי פעם ולפעמים גורם כך למחלות. אחוזים גבוהים באוכלוסייה נשאים בווירוס, אם כי אצל רבים הסימפטומים מתבטאים לעתים רחוקות, אם בכלל.

טעות נפוצה היא כי ההידבקות בווירוס ההרפס אפשרית אך ורק בזמן התפרצות. מחקרים מ-1980 הוכיחו כי הווירוס יכול להיות מושר מן העור גם כאשר לא מתבטאים הסימפטומים הללו.

מלכתחילה, קשה להימנע מלהידבק במחלה במהלך יחסי מין. לפי מחקרים, קונדום יעיל ב-70% בלבד במניעת הידבקות בהרפס. ניתן לשלב תרופה קוטלת נגיפים, כגון valaciclovir, כדי להקטין את הסיכויים להידבקות במהלך קיום יחסי מין.

מהלך המחלה

החל מרגע ההדבקות, וירוס ההרפס שוכן בגוף החולה באופן כרוני. תדירות ההתפרצויות משתנה מאדם לאדם, ונעה בין מספר שבועות למספר חודשים. באנשים מסוימים המחלה לא תתפרץ בעתיד מעבר להתפרצות הראשונית שחלה עם ההדבקות במחלה. באנשים בהם הישנות המחלה תכופה, ממליצים על טיפול באמצעות כדורים, המונע את ההתפרצויות. אולם לרוב, הטיפול ניתן רק באופן חיצוני בשעת הצורך בצורת משחה.

גורמים להתפרצות

באופן כללי, וירוס ההרפס תוקף את הגוף ומתבטא בעיתות בהן מערכת החיסון של הגוף נמצאת במצב מוחלש. לכן ניתן לראות התפרצויות בעיקר במצבים כגון:

  • בעת מחלה אחרת
  • במשך עונות המעבר
  • במצבים של לחץ נפשי (סטרס)
  • בתקופות של שינויים משמעותיים בגוף כמו תנודות הורמונליות

ההיגיון האבולוציוני בזמני התפרצות אלה הוא בזה שבגוף המאחסן עוברות תשדורות הורמונליות שמעידות על משבר וטפיל ההרפס עשוי לאבד את המאחסן שלו. טפיל שבנסיבות כאלה מתפרץ עשויי למצוא מאחסן חדש. לעומת זאת, התפרצות בזמני רגיעה מסכנת את המאחסן שלא לצורך.

הטיפול

הטכנולוגיה הקיימת לא מאפשרת ניקוי החומר התורשתי של הווירוס מה-DNA של תאי העצב ועקירה של גנגיליונים תגרום לתופעות לוואי חריפות בהרבה ממחלת ההרפס (כגון שיתוק השפתיים). לכן, בעתיד הנראה לעין, המחלה תשאר חשׂוכת מרפא. לפיכך, כל שניתן הוא לטפל בסימפטומים של ההתפרצויות.

התרופות האנטיווירליות בהן משתמשים לטיפול בהתפרצויות הן:

  • אציקלוביר (Acyclovir, שמות מסחריים: זובירקס, ציקלומד ועוד)
  • ולאציקלוביר (Valacyclovir, שם מסחרי Valtrex)
  • פמציקלוביר (Famcyclovir, שם מסחרי Famvir)
  • פנציקלוביר (Pencyclovir)

בכדי להקל על הכאבים וזירוז החלמת הפצע משתמשים כטיפול משלים בתרפייה בלייזר רך אשר מגרה את תפקוד התא ומזרז את זרימת הדם לאזור.

קישורים חיצוניים

ראו גם