1,847
עריכות
שינויים
מ
מועתק מהוויקיפדיה העברית. ראו פרטי זכויות יוצרים בדף השיחה.
[[תמונה:Herpes_simpex_virus.jpg|שמאל|ממוזער|250px|וירוס ההרפס סימפלקס במיקרוסקופ אלקטרוני]]
המושג '''הרפס''' ('''Herpes'''; ב[[עברית]]: '''שַלְבֶקֶת''') מתייחס בשפה המדוברת ל[[מחלה]] [[נגיף|נגיפית]] שצורתה הנפוצה המתבטאת ב[[שלפוחית|שלפוחיות]] על העור או בריריות, בעיקר באזור השפתיים או באיברי המין ('''הרפס סימפלקס'''). למעשה, ההרפס הוא משפחה שלמה של וירוסים הגורמים למחלות שונות (כגון "שַלְבֶקֶת חוגרת") אצל בני אדם וחיות.
== סוגי נגיף ההרפס ==
קיימים שמונה סוגים של נגיפים במשפחת ההרפס הגורמים למחלות אצל בני האדם:
* HHV-1 - נגיף ההרפס סימפלקס 1 (HSV-1) - מתקיף בעיקר את אזור השפתיים.
* HHV-2 - נגיף ההרפס סימפלקס 2 (HSV-2) - מתקיף בעיקר את אזור איברי המין.
* HHV-3 - נגיף וריצלה-זוסטר (VZV) - גורם ל[[אבעבועות רוח]] ו[[שלבקת חוגרת]].
* HHV-4 - נגיף אפשטיין-באר (EBV), או lymphocryptovirus - גורם ל[[מונונוקלאוזיס זיהומי|מחלת הנשיקה]], [[לימפומה]] על שם ברקט, [[סרטן (מחלה)|סרטן]] ה[[לוע]] (נדיר).
* HHV-5 - נגיף ה[[ציטומגלו]] (Cytomegalovirus או CMV) - גורם למחלת הנשיקה, [[רטיניטיס]].
* HHV-6 - ה-Roseolovirus - גורם למחלת ה[[אדמדמת]].
* HHV-7 - דומה ל-HHV-6, גורם לסימפטומים דומים.
* HHV-8 - מוכר גם כ-KSHV, הוא סוג של Rhadinovirus הגורם ל[[סרקומת קפוסי]], סוג של לימפומה, ומחלות נוספות.
== הרפס סימפלקס ==
[[תמונה:Herpes_labialis.jpg|שמאל|ממוזער|150px|שלפוחית הרפס סימפלקס על השפה]]
אלו סוגי ההרפס הנפוצים יותר. ההרפס סימפלקס 1 הוא הגורם העיקרי ל[[שלפוחית|שלפוחיות]] האופייניות למחלה באזור השפתיים. הוא גם נרכש יותר בקלות, משום מיקומו הגלוי.
שלפוחיותיו של ההרפס סימפלקס 2 מתבטאות בעיקר באזור [[איבר המין|איברי המין]], והוא מוכר כ[[מחלת מין]].
מחלת ההרפס סימפלקס היא, לרוב, לא קטלנית; היא עשויה להוות סכנת חיים אצל [[תינוק|תינוקות]], בכל הגילאים במקרה בו הנגיף חודר ל[[מוח]] וגורם ל[[אנצפליטיס]] ובחולים עם דיכוי של מערכת החיסון.
===ההידבקות במחלה===
ההרפס סימפלקס היא מחלה מדבקת מאוד, העוברת בדרך כלל דרך מגע [[עור]] בעור, או לעתים דרך חפץ משותף ([[שפתון]], [[נרגילה]] וכו'). הווירוס עובר דרך סדקים זעירים מאוד בעור - הוא אינו מסוגל לחדור מבעד לפיסת עור בריאה לחלוטין. [[החומר התורשתי]] של הוירוס משתלב ב-DNA של תאי העצב ב[[גנגליון|גנגיליונ]]ים של [[מערכת העצבים הסימפתטית]] ומתפרץ מהם חזרה אל שטח העור מידי פעם ולפעמים גורם כך למחלות. אחוזים גבוהים באוכלוסייה נשאים בווירוס, אם כי אצל רבים הסימפטומים מתבטאים לעתים רחוקות, אם בכלל.
טעות נפוצה היא כי ההידבקות בווירוס ההרפס אפשרית אך ורק בזמן התפרצות. מחקרים מ-[[1980]] הוכיחו כי הווירוס יכול להיות מושר מן העור גם כאשר לא מתבטאים הסימפטומים הללו.
===מהלך המחלה===
החל מרגע ההדבקות, וירוס ההרפס שוכן בגוף החולה באופן כרוני. תדירות ההתפרצויות משתנה מאדם לאדם, ונעה בין מספר שבועות למספר חודשים. באנשים מסוימים המחלה לא תתפרץ בעתיד מעבר להתפרצות הראשונית שחלה עם ההדבקות במחלה. באנשים בהם הישנות המחלה תכופה, ממליצים על טיפול באמצעות כדורים, המונע את ההתפרצויות. אולם לרוב, הטיפול ניתן רק באופן חיצוני בשעת הצורך בצורת משחה.
===גורמים להתפרצות===
באופן כללי, וירוס ההרפס תוקף את הגוף ומתבטא בעיתות בהן [[מערכת החיסון]] של הגוף נמצאת במצב מוחלש. לכן ניתן לראות התפרצויות בעיקר במצבים כגון:
* בעת מחלה אחרת
* במשך עונות המעבר
* במצבים של [[דחק|לחץ נפשי (סטרס)]]
* בתקופות של שינויים משמעותיים בגוף כמו תנודות [[הורמון|הורמונליות]]
ההיגיון האבולוציוני בזמני התפרצות אלה הוא בזה שבגוף המאחסן עוברות תשדורות הורמונליות שמעידות על משבר וטפיל ההרפס עשוי לאבד את המאחסן שלו. טפיל שבנסיבות כאלה מתפרץ עשויי למצוא מאחסן חדש. לעומת זאת, התפרצות בזמני רגיעה מסכנת את המאחסן שלא לצורך.
=== הטיפול ===
הטכנולוגיה הקיימת לא מאפשרת ניקוי [[החומר התורשתי]] של הוירוס מה-DNA של תאי העצב ועקירה של [[גנגליון|גנגיליונים]] תגרום לתופעות לוואי חריפות בהרבה ממחלת ההרפס (כגון שיתוק השפתיים). לכן, בעתיד הנראה לעין, המחלה תשאר חשׂוכת מרפא. לפיכך, כל שניתן הוא לטפל בסימפטומים של ההתפרצויות.
התרופות האנטיווירליות בהן משתמשים לטיפול בהתפרצויות הן:
* [[אציקלוביר]] (Acyclovir, שמות מסחריים: זובירקס, ציקלומד ועוד)
* [[ולאציקלוביר]] (Valacyclovir, שם מסחרי Valtrex)
* [[פמציקלוביר]] (Famcyclovir, שם מסחרי Famvir)
* [[פנציקלוביר]] (Pencyclovir)
בכדי להקל על הכאבים וזירוז החלמת הפצע משתמשים כטיפול משלים ב[[תרפייה בלייזר רך]] אשר מגרה את תפקוד התא ומזרז את זרימת הדם לאזור.
== קישורים חיצוניים ==
* [http://www.nature.com/jid/journal/v115/n1/full/5600760a.html טיפול בהרפס בלייזר רך] Journal of Investigative Dermatology
* [http://www.kidspedia.co.il/N_monthR11.htm וירוס הרפס מספר 8]
* [http://www.iskin.co.il/Index.asp?ArticleID=303&CategoryID=135&Page=1 הרפס גניטלי] - אתר העור הישראלי
* [http://www.2all.co.il/web/Sites/herpes הרפס השפתיים] - על הרפס השפתיים
{{אזהרה רפואית}}
[[קטגוריה:נגיפים]]
[[קטגוריה:זיהומים המועברים בעיקר במגע מיני]]
[[קטגוריה:זיהומים נגיפיים המאופיינים בנגעים בעור ובקרום הרירי]]
[[קטגוריה:זיהומים ספציפים לתקופה הסב-לידתית]]
<!-- QA_STAMP_FOR_BOT -->
[[en:Herpes simplex]]
[[ar:هربس بسيط]]
[[cs:Jednoduchý opar]]
[[da:Herpes]]
[[de:Herpes simplex]]
[[eo:Herpeto]]
[[es:Herpes]]
[[fr:Herpès]]
[[id:Herpes simpleks]]
[[it:Herpes]]
[[ja:性器ヘルペス]]
[[ko:단순 포진]]
[[ms:Herpes]]
[[nl:Genitale herpes]]
[[no:Herpesvirusinfeksjon]]
[[pl:Zakażenia opryszczkowe]]
[[pt:Herpes]]
[[ru:Герпес]]
[[sk:Jednoduchý opar]]
[[sr:Херпес]]
[[tl:Herpes]]
[[zh:單純疱疹病毒]]
המושג '''הרפס''' ('''Herpes'''; ב[[עברית]]: '''שַלְבֶקֶת''') מתייחס בשפה המדוברת ל[[מחלה]] [[נגיף|נגיפית]] שצורתה הנפוצה המתבטאת ב[[שלפוחית|שלפוחיות]] על העור או בריריות, בעיקר באזור השפתיים או באיברי המין ('''הרפס סימפלקס'''). למעשה, ההרפס הוא משפחה שלמה של וירוסים הגורמים למחלות שונות (כגון "שַלְבֶקֶת חוגרת") אצל בני אדם וחיות.
== סוגי נגיף ההרפס ==
קיימים שמונה סוגים של נגיפים במשפחת ההרפס הגורמים למחלות אצל בני האדם:
* HHV-1 - נגיף ההרפס סימפלקס 1 (HSV-1) - מתקיף בעיקר את אזור השפתיים.
* HHV-2 - נגיף ההרפס סימפלקס 2 (HSV-2) - מתקיף בעיקר את אזור איברי המין.
* HHV-3 - נגיף וריצלה-זוסטר (VZV) - גורם ל[[אבעבועות רוח]] ו[[שלבקת חוגרת]].
* HHV-4 - נגיף אפשטיין-באר (EBV), או lymphocryptovirus - גורם ל[[מונונוקלאוזיס זיהומי|מחלת הנשיקה]], [[לימפומה]] על שם ברקט, [[סרטן (מחלה)|סרטן]] ה[[לוע]] (נדיר).
* HHV-5 - נגיף ה[[ציטומגלו]] (Cytomegalovirus או CMV) - גורם למחלת הנשיקה, [[רטיניטיס]].
* HHV-6 - ה-Roseolovirus - גורם למחלת ה[[אדמדמת]].
* HHV-7 - דומה ל-HHV-6, גורם לסימפטומים דומים.
* HHV-8 - מוכר גם כ-KSHV, הוא סוג של Rhadinovirus הגורם ל[[סרקומת קפוסי]], סוג של לימפומה, ומחלות נוספות.
== הרפס סימפלקס ==
[[תמונה:Herpes_labialis.jpg|שמאל|ממוזער|150px|שלפוחית הרפס סימפלקס על השפה]]
אלו סוגי ההרפס הנפוצים יותר. ההרפס סימפלקס 1 הוא הגורם העיקרי ל[[שלפוחית|שלפוחיות]] האופייניות למחלה באזור השפתיים. הוא גם נרכש יותר בקלות, משום מיקומו הגלוי.
שלפוחיותיו של ההרפס סימפלקס 2 מתבטאות בעיקר באזור [[איבר המין|איברי המין]], והוא מוכר כ[[מחלת מין]].
מחלת ההרפס סימפלקס היא, לרוב, לא קטלנית; היא עשויה להוות סכנת חיים אצל [[תינוק|תינוקות]], בכל הגילאים במקרה בו הנגיף חודר ל[[מוח]] וגורם ל[[אנצפליטיס]] ובחולים עם דיכוי של מערכת החיסון.
===ההידבקות במחלה===
ההרפס סימפלקס היא מחלה מדבקת מאוד, העוברת בדרך כלל דרך מגע [[עור]] בעור, או לעתים דרך חפץ משותף ([[שפתון]], [[נרגילה]] וכו'). הווירוס עובר דרך סדקים זעירים מאוד בעור - הוא אינו מסוגל לחדור מבעד לפיסת עור בריאה לחלוטין. [[החומר התורשתי]] של הוירוס משתלב ב-DNA של תאי העצב ב[[גנגליון|גנגיליונ]]ים של [[מערכת העצבים הסימפתטית]] ומתפרץ מהם חזרה אל שטח העור מידי פעם ולפעמים גורם כך למחלות. אחוזים גבוהים באוכלוסייה נשאים בווירוס, אם כי אצל רבים הסימפטומים מתבטאים לעתים רחוקות, אם בכלל.
טעות נפוצה היא כי ההידבקות בווירוס ההרפס אפשרית אך ורק בזמן התפרצות. מחקרים מ-[[1980]] הוכיחו כי הווירוס יכול להיות מושר מן העור גם כאשר לא מתבטאים הסימפטומים הללו.
===מהלך המחלה===
החל מרגע ההדבקות, וירוס ההרפס שוכן בגוף החולה באופן כרוני. תדירות ההתפרצויות משתנה מאדם לאדם, ונעה בין מספר שבועות למספר חודשים. באנשים מסוימים המחלה לא תתפרץ בעתיד מעבר להתפרצות הראשונית שחלה עם ההדבקות במחלה. באנשים בהם הישנות המחלה תכופה, ממליצים על טיפול באמצעות כדורים, המונע את ההתפרצויות. אולם לרוב, הטיפול ניתן רק באופן חיצוני בשעת הצורך בצורת משחה.
===גורמים להתפרצות===
באופן כללי, וירוס ההרפס תוקף את הגוף ומתבטא בעיתות בהן [[מערכת החיסון]] של הגוף נמצאת במצב מוחלש. לכן ניתן לראות התפרצויות בעיקר במצבים כגון:
* בעת מחלה אחרת
* במשך עונות המעבר
* במצבים של [[דחק|לחץ נפשי (סטרס)]]
* בתקופות של שינויים משמעותיים בגוף כמו תנודות [[הורמון|הורמונליות]]
ההיגיון האבולוציוני בזמני התפרצות אלה הוא בזה שבגוף המאחסן עוברות תשדורות הורמונליות שמעידות על משבר וטפיל ההרפס עשוי לאבד את המאחסן שלו. טפיל שבנסיבות כאלה מתפרץ עשויי למצוא מאחסן חדש. לעומת זאת, התפרצות בזמני רגיעה מסכנת את המאחסן שלא לצורך.
=== הטיפול ===
הטכנולוגיה הקיימת לא מאפשרת ניקוי [[החומר התורשתי]] של הוירוס מה-DNA של תאי העצב ועקירה של [[גנגליון|גנגיליונים]] תגרום לתופעות לוואי חריפות בהרבה ממחלת ההרפס (כגון שיתוק השפתיים). לכן, בעתיד הנראה לעין, המחלה תשאר חשׂוכת מרפא. לפיכך, כל שניתן הוא לטפל בסימפטומים של ההתפרצויות.
התרופות האנטיווירליות בהן משתמשים לטיפול בהתפרצויות הן:
* [[אציקלוביר]] (Acyclovir, שמות מסחריים: זובירקס, ציקלומד ועוד)
* [[ולאציקלוביר]] (Valacyclovir, שם מסחרי Valtrex)
* [[פמציקלוביר]] (Famcyclovir, שם מסחרי Famvir)
* [[פנציקלוביר]] (Pencyclovir)
בכדי להקל על הכאבים וזירוז החלמת הפצע משתמשים כטיפול משלים ב[[תרפייה בלייזר רך]] אשר מגרה את תפקוד התא ומזרז את זרימת הדם לאזור.
== קישורים חיצוניים ==
* [http://www.nature.com/jid/journal/v115/n1/full/5600760a.html טיפול בהרפס בלייזר רך] Journal of Investigative Dermatology
* [http://www.kidspedia.co.il/N_monthR11.htm וירוס הרפס מספר 8]
* [http://www.iskin.co.il/Index.asp?ArticleID=303&CategoryID=135&Page=1 הרפס גניטלי] - אתר העור הישראלי
* [http://www.2all.co.il/web/Sites/herpes הרפס השפתיים] - על הרפס השפתיים
{{אזהרה רפואית}}
[[קטגוריה:נגיפים]]
[[קטגוריה:זיהומים המועברים בעיקר במגע מיני]]
[[קטגוריה:זיהומים נגיפיים המאופיינים בנגעים בעור ובקרום הרירי]]
[[קטגוריה:זיהומים ספציפים לתקופה הסב-לידתית]]
<!-- QA_STAMP_FOR_BOT -->
[[en:Herpes simplex]]
[[ar:هربس بسيط]]
[[cs:Jednoduchý opar]]
[[da:Herpes]]
[[de:Herpes simplex]]
[[eo:Herpeto]]
[[es:Herpes]]
[[fr:Herpès]]
[[id:Herpes simpleks]]
[[it:Herpes]]
[[ja:性器ヘルペス]]
[[ko:단순 포진]]
[[ms:Herpes]]
[[nl:Genitale herpes]]
[[no:Herpesvirusinfeksjon]]
[[pl:Zakażenia opryszczkowe]]
[[pt:Herpes]]
[[ru:Герпес]]
[[sk:Jednoduchý opar]]
[[sr:Херпес]]
[[tl:Herpes]]
[[zh:單純疱疹病毒]]