2,803
עריכות
שינויים
קפיצה לניווט
קפיצה לחיפוש
מ
ה[[נגיף|וירוס]] הוירוס שייך למשפחת ה- ''hepadnaviruses'', ומורכב מ[[ממברנה ביולוגית|ממברנה]] [[ליפיד|מממברנה ליפידית]] המכילה שלושה סוגי [[חלבון|חלבוני]] מעטפת העוטפת את הקפסיד ה[[איקוסהדרון|איקוסהדרלי]]האיקוסהדרלי.
אין תקציר עריכה
{{מיון
|תמונה=[[תמונה:Hepatitis B virus 1.jpg|220px]]
|קבוצה=קבוצה VII (נגיף [[DNA]] דו גדילי חלקי)
|סדרה=
|משפחה=''[[Hepadnaviridae]]''
|סוג='''''Orthohepadnavirus'''''
|מין='''''Hepatitis B virus'''''
}}
'''נגיף הפטיטיס B''' (שם מדעי: '''HBV''', קיצור של '''Hepatitis B virus''', ב[[עברית]]בעברית: ''צהבת נגיפית מסוג B'') הינו [[נגיף]] אשר מהווה את הגורם העשירי בחשיבותו למחלות [[כבד]] אשר ביניהן נמנות [[דלקת כבד]] נגיפית ו[[שחמת ושחמת הכבד]] שעלולה להוביל ל[[סרטן (מחלה)|סרטן]]לסרטן. הנגיף נמצא בשכיחות גבוהה במרכז ודרום [[אפריקה]], כמו גם ב[[דרום בדרום מזרח אסיה]].
הוירוס כולל 8 [[גנוטיפ|גנוטיפים]], והוא מדביק רק [[בני אדם]] וקופי [[שימפנזה]]. הנגיף מועבר דרך [[דם|הדם]] בעת [[עירוי דם|עירויים]], [[נוזל גוף|נוזלי גוף]] שונים כגון [[נוזל הזרע]] ו[[חלב אם]] ועל ידי שימוש ב[[מחט|מחטים]] במחטים מזוהמות.
==מבנה הנגיף==
[[תמונה:Hepatitis B virus v2.png|right|ממוזער|תרשים של הנגיף הפטיטיס B]]
הנגיף כולל [[DNA]] מעגלי עם גדיל שלילי מלא, וגדיל חיובי לא מלא המכונה גם Relaxed circular DNA. הנגיף יוצר 4 [[שעתוק (ביולוגיה)|שעתוקים]] שונים המסתיימים באותה נקודה אולם מתחילים במקומות שונים, כך שבסופו של דבר
ה- DNA יוצר את כל החלבונים להם הוא זקוק.
השעתוק הגדול ביותר, נקרא pre-genomic RNA, והוא באורך של 3.5 KB. למעשה, ארוך יותר מה- DNA: שרשרת זו אחראית ליצירת ה[[גנום]]הגנום, ה [[DNA פולימראז|פולימראז]], core ו- pre core (הליבה).השעתוקים באורך בינוני (pre-s1, pre-s2) משמשים ליצירת חלבוני המעטפת, ואילו השעתוק הקצר ביותר באורך 0.7 kb משמש ליצירת חלבון x- חלבון רגולטורי במחזור החיים של הנגיף, אשר מפעיל שעתוק של חלבונים [[תא|תאיים]] מסוימים, ועלול לגרום ל[[קרצינומה]] לקרצינומה הפטו-צלולרית בחולים אשר נדבקו בנגיף.
=== חלבוני המעטפת ===
לנגיף זה יש 3 חלבוני מעטפת, אשר דרושים ליצירת ה[[ויריון]] הויריון והאינפקטיביות (כושר ההדבקה).
החלבונים כולם מכילים אזור משותף- S, כאשר החלבון הקטן ביותר מכיל רק את אזור S, החלבון הבינוני מכיל אזור נוסף - PRE S2,
והחלבון הגדול מכיל בנוסף לשניהם את האזור PRE S1.
לחלבוני המעטפת יש קבוצות [[סוכר|סוכריות]], והם אמורים ליצור את המעטפת ולהיקשר ל[[רצפטור|קולטן]] לקולטן על פני התא. כדי לבדוק חשד להדבקה ניתן להשתמש בסמן לחלבונים אלו- בהמשך.
==מחזור החיים של הווירוס==
הוירוס נקשר לתא ספציפי דרך רצפטור תאי, משיל את המעטפת בתהליך של uncoating, ועובר [[שכפול DNA|רפליקציה]], הבשלה, יציאה והדבקה של תא נוסף:
בתחילה, הוירוס נקשר לקולטן על ממברנת התא על ידי חלבוני המעטפת וחודר פנימה, כאשר ה- core חודר לתא- בתוך הגרעין מתבצעת הרפליקציה,
כשבתחילה יש תהליך של תיקון הסליל הלא שלם (כזכור, לנגיף יש גדיל חיובי שאינו שלם)- הסליל הלא שלם עובר להיות סליל שלם על ידי פולימראז תאי- תהליך הנקרא Covalently closed circular DNA. לאחר "תיקון" הגדיל הלא שלם, יש שעתוק של חלבונים (בעזרת חלבוני התא עצמם)- ליצירת פולמיראז, חלבוני ליבה, חלבוני מעטפת וכו'. נוצר [[RNA]] גנומי המשתחרר, והופך בתהליך של reverse transcription לגדיל ה- DNA אשר קיים באופן רגיל בנגיף.
==פתוגנזה==
מתוך הנדבקים בנגיף זה, 95% מתגברים על ההדבקה. אצל 5% מתפתחת הפטיטיס כרונית, חלק מהחולים מפתחים תהליכי פיברוזיס, קרצינומה הפטו-צלולרית (בכבד) וחלק מהחולים לא מראים תסמינים קליניים כלשהם. הסיכון של חולה לפתח קרצינומה הפטו צלולרית הינו פי 100 לעומת אדם אשר לא נגוע בנגיף.
עיקר הנזק אשר נגרם לכבד, כתוצאה מהדבקה על ידי הוירוס, נעשה כתוצאה מהתגובה החיסונית של הגוף- התגובה הדלקתית כנגד הנגיף כוללת שני שלבים:
השלב הראשון הינו הפעלה של מערכת ה[[אינטרפרון]]האינטרפרון- הגורמת לדיכוי ההתרבות וההכפלה של וירוס זה.
לאחר מכן מופעלת מערכת החיסון התאית- תאי T ציטוטוקסיים הורסים תאים אשר נגועים בנגיף.
==חיסון==
יש שני [[חיסון|חיסונים]] רקומביננטיים- האחד ניתן 1-2 פעמים, והשני 3 פעמים, החיסונים מבוססים על חלבוני המעטפת של הנגיף.
==ראו גם==
* [[הפטיטיס D]]
==מיזמים=={{הבהרה רפואיתמיזם|he}}[[קטגוריה:נגיפים]][[{{מיזם|en:|Hepatitis B virus]]}}[[fr:Virus de l'hépatite B]][[it:Epatite virale B]][[ku:Zerika reş]][[ja:B型肝炎ウイルス]][[no:Hepatitt B-virus]][[tr:Hepatit B virüsü]][[zhקטגוריה:乙型肝炎病毒מחלות]]
