10,557
עריכות
שינויים
קפיצה לניווט
קפיצה לחיפוש
==תוצאות==
{{בעבודה}}
<!--
כמה סיבות שגברים מחפשים תהפוכות עיקור כוללות לרצות משפחה עם בן זוג חדש לאחר התמוטטות / גירושין מערכת יחסיםכחלופה, אשתו / בן הזוג המקורי שלהם מתבדרך כלל מוצע למטופל להקפיא תאי זרע למקרה הצורך בעתיד. עלות ההקפאה נמוכה בהרבה מביטול הניתוח (כ-2, ולאחר מכן קורה מחדש שותף ורוצות ילדים, מוות בלתי צפוי של ילד, או בני זוג לשנות את דעתם כעבור זמן לעתים קרובות על ידי מצבים כגון כספים השתפרו או ילדים קיימים מתקרבים לגיל בית ספר או לצאת מבית ארוך 000 ש"ח כל חמש שנים). מאידך, עלויות תהליך [43[הפריה במבחנה] חולים לעתים קרובות הערה כי הם לא ציפו לאפשרות של התמוטטות מערכת יחסים או מוות (שלהם בן זוג או ילד)] עשויים להגיע לכדי 52, או איך שעשוי להשפיע על מצבם בעת צורך כריתת צינור הזרע שלהם. מספר קטן של היפוכי כריתת צינור זרע הם גם הופיעו בניסיונות להקל על תסמונת כאב שלאחר ניתוח עיקור000 ש"ח.
Some reasons that men seek vasectomy reversals include wanting a family with a new partner following a relationship breakdown / divorce, their original wife/partner dying and subsequently going on to re-partner and to want children, the unexpected death of a child, or a long-standing couple changing their mind some time later often by situations such as improved finances or existing children approaching the age of school or leaving home.חלופה אחרת היא שאיבת תאי זרע ישירות מהאשכים או [43[יותרת האשך]] Patients often comment that they never anticipated the possibility of a relationship breakdown or death (of their partner or child), or how that may affect their situation at the time of having their vasectomy. A small number of vasectomy reversals are also performed in attempts to relieve post-vasectomy pain syndrome.
להיכנס להריון לאחר ניתוח עיקור [עריכה]{{בעבודה}}על מנת לאפשר את האפשרות של רבייה באמצעות הזרעה מלאכותית לאחר כריתת צינור זרע, גברים מסוימים בוחרים cryostorage של זרע לפני העיקור. מומלץ כי כל הגברים עוברים ניתוח עיקור לשקול הקפאת חלק זרע לפני ההליך. ד"ר אלן פייסי (מרצה בכיר לאנדרולוגיה באוניברסיטת שפילד ומזכיר אגודת הפוריות הבריטית) מציינת שגברים שהוא רואה להיפוך ניתוח עיקור שלא עבד, הגעת המבקשים הם ידעו שהם יכולים לאחסן זרע. פייסי מציין, "הבעיה היא שאתה שואל אדם לחזות עתיד שבו הוא לא יכול בהכרח להיות עם בן הזוג הנוכחי שלו -. ושעשוי להיות די קשה לעשות כאשר היא יושבת לידך" [43] העלות של Cryo-שימור (זרע בנקאות) עצמו עשוי להיות משמעותי (כ $ 500 כל 5 שנים) פחות מהליך החלופי Vaso<!-כריתת צינור זרע (ים), (עלות ניתוח est של 10,000 $); עם זאת העלויות של הפריה חוץ הגופייה שהם רק לעתים נדירות מתחת $ 10,000 בארה"ב, ובדרך כלל לרוץ בין 12.000-15.000 דולרים, יש לקחת בחשבון. [עריכה] הזרקת זרע Intracytoplasmic: יכול להישאף זרע מהאשכים או יותרת האשך, ובזמן שאין מספיק להזרעה מלאכותית מוצלחת, יש מספיק כדי להפרות ביצית על ידי ICSI. זה ימנע את הבעיה של נוגדנים נגד תאי זרע ועלול לגרום להריון מהר יותר. הפריה חוץ גופית (הפריה חוץ הגופייה) עשויה להיות פחות יקרה (ראה טקסט הנ"ל) בכל מחזור יותר מהיפוך בכמה מערכות בריאות, אבל מחזור הפריה חוץ גופית אחת הוא לעתים קרובות מספיק להתעברות. חסרונות כוללים את הצורך בנהלים על האישה, ותופעות הלוואי פוטנציאליות סטנדרטיות של הפריה חוץ גופית לאם והן לילד. [44] השפעה פסיכולוגית [עריכה]scales.svg לא מאוזן==השפעות פסיכולוגיות==
Conceiving after vasectomy[edit]
In order to allow the possibility of reproduction via artificial insemination after vasectomy, some men opt for cryostorage of sperm before sterilization.
It is advised that all men having a vasectomy consider freezing some sperm before the procedure. Dr Allan Pacey (senior lecturer in andrology at Sheffield University and secretary of the British Fertility Society) notes that men who he sees for a vasectomy reversal which has not worked, express wishing they knew they could have stored sperm. Pacey notes, "The problem is you're asking a man to foresee a future where he might not necessarily be with his current partner - and that may be quite hard to do when she's sitting next to you."[43]
The cost of Cryo-preservation (Sperm Banking) itself may also be substantially less (approximately $500 every 5 years) than alternative Vaso-vasectomy procedure(s), (est surgery cost of $10,000); however the costs of In-vitro fertilization which are rarely below $10,000 US, and usually run between $12,000–15,000 US, must be considered.[citation needed]
Intracytoplasmic sperm injection: Sperm can be aspirated from the testicles or the epididymis, and while there is not enough for successful artificial insemination, there is enough to fertilize an ovum by ICSI. This avoids the problem of anti-sperm antibodies and may result in a faster pregnancy. IVF (In-vitro fertilization) may be less costly (see aforementioned text) per cycle than reversal in some healthcare systems, but a single IVF cycle is often insufficient for conception. Disadvantages include the need for procedures on the woman, and the standard potential side-effects of IVF for both the mother and the child.[44]
אין תקציר עריכה
קיימות היו שיטות נוספות, כגון שימוש במהדק מכאני, אך עקב שיעורי כישלון גבוהים ובלתי מתקבלים על הדעת, הופסקה השימוש בהן.
ניתן בדרך כלל לקיים [[יחסי מין]] ו[[אוננות]] כשבוע לאחר הניתוח (תלוי בהתאוששות); עם זאת, [[הריון]] הוא עדיין אפשרי כל עוד [[ספירת הזרע]] גדולה מאפס. יש להשתמש ב[[אמצעי מניעה]] למניעת הריון עד לביצוע ספירת זרע אשר מבוצע בדרך כלל חודשיים לאחר ההליך או אחרי 10-20 [[שפיכה|שפיכות]]. מאידך, רצוי להמשיך להשתמש ב[[אמצעי מניעה]] נוסף עד לקבלת אישור ודאי לקיומו של [[אזואוספרמיה]] (היעדר [[תאי זרע]] ב[[נוזל הזרע]]). אישור ודאי מתקבל לאחר שתי ספירות זרע 3 ו-4 חודשים לאחר הניתוח. האגוד האנדרולוגית הבריטית המליצה כי מספיקה ספירת זרע בודדת לאחר 16 שבועות.
בשנת 2006 דיווחו חוקרים על קשר בין הניתוח לבין אפאזיה פרוגרסיבית (PPA; שתקת; סוג נדיר של דימנציה פרונטוטמפורלית) במחקר אשר כלל 47 חולים לעומת 57 שלא חלו. שיעור החולים עם אפאזיה בחולי PPA היה 40% (19/47) לעומת 16% (9/57) בקבוצת הבקרה. עם זאת, בביקורת על המחקר נמצא כי קשר זה שנוי במחלוקת.
==ביטול הניתוח==
בעיקרון של דבר, מדובר בהליך קבוע ובלתי הפיך, אך אף על פי כן, קיים הליך כירורגי הפוך אשר עשוי, במצבים מסוימים, לתקן את חתן צינור הזרע. ההליך מבוצע בשיטת vasovasostomy {{ללא גלישה|vaso-vasostomy}} (שיטת מיקרו-כירורגיה אשר בוצעה לראשונה על ידי ארל אוון ב-1971), באפקטיביות משתנה, ובעלות גבוהה מאוד של 35,000 ש"ח ומעלה, נכון לשנת 2014. שיעורי ההיריון בעקבות הליך הפוך זה נעים באזור ה-55% אם בוצעו בתוך עשר שנים, ו-25% אם בוצעו לאחר עשר שנים. לאחר ההיפוך, [[ספירת הזרע]] וה[[תנועתיות]] הנם נמוכים בהרבה לעומת הרמות קודם לביצוע חתך צינור הזרע.
סעיף זה עשוי להיות לא מאוזן כלפי השקפות מסוימות. בבקשה לשפר את המאמר על ידי הוספת מידע על נקודות מבט מוזנחים, או לדון בנושא בדף השיחה. (נובמבר 2013)
באמצע שנתי ה 1970s, סקרים משמשים כדי לבחון את ההשפעות של ניתוח עיקור ביחס להתנהגות מינית שלאחר ניתוח, שביעות רצון ואושר, עם תשובות חיוביות בדרך כלל ב" קופסות תיקתק "שלהם. עם זאת תמונה שונה עולה מראיונות קליניים מבוססות מבחינה פסיכולוגית ומבחנים, שימוש בטכניקות המתודולוגיה ומדידה קפדניים יותר. למרות שגברים באופן כללי מילוליים הביעו שביעות רצון מניתוח העיקור שלהם, המחברים של סקירה אחת באו לידי ביטוי "גברים רבים כנראה היו מתארים את רגשות שהיו מעוות כחלק מניסיון להתמודד עם החששות הפרטיים שלהם על ההשלכות של המיבצע". [45] בנוסף, גברים רבים חווים קושי בהסתגלות להשלכות הפסיכולוגיות של ניתוח עיקור. [45]
Psychological impact[edit]
Unbalanced scales.svg
