שינויים

'''אסטרוגן''' ('''Estrogen''') הוא שם כולל לקבוצת הורמוני מין [[נקבההורמון מין|נקבייםהורמוני מין]] נקביים המופרשים מן ה[[שחלה|שחלות]].

לאסטרוגנים תפקיד מכריע ב[[התבגרות מינית|התבגרות המינית]] של ה[[אישה]] האישה והפרשתם בגיל ההתבגרות גורמת לסימני המין המשניים כגון גדילת שדיים[[שד]]יים. בימים ה-10 - 28 ל[[וסת|מחזור למחזור החודשי]] עולה כמות האסטרוגן המופרשת ומגיעה ל-50 - 150 pg/ml ב[[דם]]בדם; בימים אלו האסטרוגן גורם להכנה של גוף האישה לקליטת ה[[עובר]] העובר על ידי גרימה לעיבוי רירית ה[[רירית הרחםרחם]] והתפתחות [[צינור חלב|צינורות החלב]] שבשבשד. בתקופת ה[[שד (איבר)וסת|שדווסת]]. בתקופת הווסת שבה, נהרסת רירית הרחם ונפלטת, יורדת כמות האסטרוגן בדם ל-24 - 64 pg/ml. אסטרוגן מופרש בכמויות נמוכות בזמן [[היריון]] ו[[הנקה]] והנקה (15 - 40 pg/ml) וב[[גיל ובגיל האל-וסת]].

בגוף האדם כ-25 סוגים שונים של אסטרוגן. הראשיים בהם הם [[אסטריול]], [[אסטרדיול]] ו[[אסטרון]]ואסטרון.

נשים שגופן מייצר כמויות קטנות של אסטרוגן, בייחוד נשים בגיל ה[[אלהאל-וסת]], עלולות לסבול מתופעות כגון יובש ב[[נרתיק]]. ניתן לטפל בבעיה זאת על ידי נטילת אסטרוגן באופן מלאכותי- תופעה טיפול המכונה [[טיפול הורמונלי חלופי]] (HRT, hormone replacement therapy).

אסטרוגן פועל בכך שהוא חודר ל[[תאי לתאי האפיתל]] של המערכת המינית ונקשר ל[[קולטן]] לקולטן (רצפטור), הנקרא [[אסטרוגן רצפטור]]. לאחר הקישור בין האסטרוגן לאסטרוגן רצפטור נכנס הקולטן ל[[גרעין לגרעין התא]] ומפעיל מגוון של [[גן (ביולוגיה)|גנים]], חלקם קשורים ל[[חלוקת תאים|חלוקת לחלוקת התא]]. יש לציין כי בשנים האחרונות נמצא שיש שני קולטנים לאסטרוגן- אסטרוגן רצפטור α ואסטרוגן רצפטור β, רוב ההשפעה של האסטרוגן מתבטאת בשימוש באסטרוגן רצפטור α.[[תמונה:er_a_1er a 1.JPG|שמאל|ממוזער|250px|אסטרוגן רצפטור α בתאי סרטן השד]]

==אסטרוגן ו[[סרטן וסרטן השד]]==כאמור, תפקידו הטבעי של האסטרוגן הוא לגרום לחלוקת תאים ברקמות מסוימות כמו רקמת השד ה[[שד]] וה[[רחם (איבר)|רחם]]. חלק מה[[סרטן (מחלה)|גידולים מהגידולים הסרטניים]] ברקמות אלו מתפתחים כתוצאה מחשיפתם לאסטרוגן. סוגים אלו נקראים סרטן תלוי אסטרוגן. ניתן לנצל את תלותם של התאים הסרטניים באסטרוגן למטרות ריפוי- נשים המבטאות בגידולים הסרטניים שלהם רצפטורים לאסטרוגן או [[פרוגסטרון]] מגיבות היטב לטיפול הורמונלי בתרופה [[טמוקסיפן]] (Tamoxifen), שהיא [[אנלוג]] כימי לאסטרוגן. התרופה נקשרת לרצפטור אבל לא מפעילה אותו. בשנים האחרונות החלו להשתמש בטמוקסיפן גם כ[[רפואה מונעת|צעד כצעד מניעתי]] בנשים בעלות נטייה גנטית לחלות בסרטן השד ו[[סרטן השחלות|השחלות]]והשחלות.

בעשורים האחרונים נמצאו עדויות שחשיפה לאסטרוגן, הן ממקור חיצוני והן ממקור פנימי, מעלה באופן זעיר את הסיכוי לסרטן השד. חשיפה לכמות מוגברת של אסטרוגן ממקור פנימי יכולה לנבוע מהתבגרות מינית מוקדמת, מאל-וסת מאוחרת או מאי כניסה להיריון בגיל מוקדם (עד גיל 30). גם [[השמנת יתר]] מעלה בנשים את כמות האסטרוגן ואיתו את הסיכון ל[[סרטן לסרטן השד]].

גם חשיפה לאסטרוגן ממקור חיצוני מעלה את הסיכוי ללקות בסרטן השד: נשים המשתמשות ב[[אמצעי מניעה]] חשופות לאסטרוגן ופרוגסטרון למשך שלושה רבעים מן המחזורה[[מחזור]], בצירוף מספר גדול של מחקרים בו נכללות 150,000 נשים נמצא שיש עלייה זעירה בסיכון לסרטן השד. הסיכון גדול יותר לנשים שהחלו להשתמש באמצעי מניעה לפני גיל 20. הנזק אינו נשאר לאחר הפסקת נטילת הגלולות (כמו במקרה של נזקי [[עישון]]), כך שעשר שנים אחרי הפסקת הנטילה הסיכוי לנשים שנטלו גלולות שווה לאלו שלא נטלו.

אסטרוגן מופרש בכמויות קטנות יותר בגברים מן ה[[אשך|אשכים]] (12 - 34 pg/ml). ידוע שיצירה מוגברת של אסטרוגן או נטילה של אסטרוגן באופן מלאכותי על ידי גברים גורם ל[[פמניזציה]]לפמניזציה, כלומר לסימני מין נשיים כגון שדיים, זאת בין היתר בזכות דיכוי הפרשת ה[[טסטוסטרון]]. ניתן להשתמש באסטרוגן לטיפול בבסרטן ה[[סרטן הערמוניתערמונית]] בגברים: האסטרוגן מדכא את ייצור הטסטוסטרון ובכך מעכב את הגידול הסרטני.

[[כולסטרול]] הוא חומר המוצא לסטרואידים שחלתיים, ובהם האסטרוגן. הכולסטרול כולל 27 פחמנים, כאשר תהליך יצירת ה[[הורמונים]] ההורמונים כרוך בסילוק חלק מהפחמנים באופן הבא:1. סילוק השרשרת הצדדית של ה[[כולסטרול]] הכולסטרול בת שישה פחמנים, לקבלת שלד של 21 פחמנים המשותף לכל הנגזרות של ה[[פרוגסטרון]]הפרוגסטרון- פרגנן pregnane. 2. סילוק שני פחמנים בעמדה 20,21 לקבלת מבנה של 19 פחמנים המשותף לכל ה[[אנדרוגן|אנדרוגנים]]האנדרוגנים- אנדרוסטן.

הזקיק הנמצא בשחלה מורכב בין היתר מתאי הגרנולוזה אשר צריכים סובסטרט כדי לייצר אסטרוגן (ראה עוד- [[ביצית]]), ואשר מבטאים רצפטורים להורמון ה- [[FSH]], ה[[כולסטרול]]הכולסטרול, ממנו כאמור מיוצר בסופו של דבר האסטרוגן, מגיע באמצעות מערכת הדם אל שכבת ה- theca (שכבת תאים חיצוניים של הסטרומה השחלתית אשר עוטפים את הזקיק מבחוץ ובעלי גישה לכלי דם). שם עובר הכולסטרול מטבוליזם לשלב האנדרוגנים (ובהשפעת הורמון ה- [[LH]]), ומשם האנדרוגנים, שהם בעלי משקל נמוך, עוברים בקלות את הממברנה הבזאלית אשר מפרידה בין תאי הגרנולוזה אשר עוטפים את הביצית לתאים החיצוניים. תאי הגרנולוזה, באמצעות האנזים [[ארומטאז]] אשר מיוצר בהם, הופכים את האנדרוגנים לאסטרוגנים (ראה שלב 3 לעיל) בהשפעת ההורמון FSH. האסטרוגן שנוצר בדרך זו עובר בחזרה את הממברנה הבזאלית וחוזר למחזור הדם. זהו שיתוף פעולה של שני תאים ושני גונדוטרופינים הקרוי two cell two gonadotrophins theory.

{{הורמונים}}{{אזהרה רפואית}} [[קטגוריה:הורמונים]][[קטגוריה:ליפידים]][[קטגוריה:מיניות]][[קטגוריה:רבייה]] [[en:Estrogen]][[ar:إستروجين]][[bg:Естроген]][[ca:Estrogen]][[cs:Estrogen]][[da:Østrogen]][[de:Estrogene]][[dv:އެސްޓްރަޖަން]][[el:Οιστρογόνο]][[es:Estrógeno]][[et:Östrogeenid]][[fa:استروژن]][[fi:Estrogeeni]][[fo:Østrogen]][[fr:Œstrogène]][[hr:Estrogeni]][[id:Estrogen]][[is:Estrógen]][[it:Estrogeno]][[ja:エストロゲン]][[ko:에스트로겐]][[lt:Estrogenai]][[mk:Естрогени хормони]][[nl:Oestrogeen]][[nn:Østrogen]][[no:Østrogen]][[oc:Estrogèn]][[pl:Estrogeny]][[ps:اېسټروجن]][[pt:Estrogênio]][[ru:Эстрогены]][[sh:Estrogeni]][[simple:Estrogen]][[sr:Естроген]][[su:Éstrogén]][[sv:Östrogen]][[tr:Östrojen]][[vi:Estrogen]][[zh:雌激素הורמוני מין]]