שינויים

'''חֵיץ הַנְּקָבַיִם''' (בלעז '''פרינאום''', [[טרמינולוגיה אנטומיקה|TA]]:Perineum - , מ[[יוונית]]: περίνεος{{כ}}<ref>[http://www.perseus.tufts.edu/hopper/text?doc=Perseus%3Atext%3A1999.04.0057%3Aentry%3Dperi%2Fneos περίνεος], Henry George Liddell, Robert Scott, ''A Greek-English Lexicon'', on Perseus</ref>) הוא חלקו התחתון של ה[[גו]]הגֵו, בין הירכיים. חיץ הנקבים ממוקם בהמשך למוצא ה[[אגן]] האגן ונמצאים בו החלקים הסופיים של מעברים של [[מערכת העיכול]], של [[מערכת השתן]] ושל [[מערכת המין]] וכן [[איבר מין|איברי המין]] החיצוניים. חיץ הנקבים מרכזי לשלושה תחומים ברפואה, [[אורולוגיה]], [[גינקולוגיה]] ו[[פרוקטולוגיה]].

צורתו הכללית של חיץ הנקבים היא כשל מעויין, התחום על ידי הקודקודים הבאים: [[מאחה עצמות החיק]] (מאחה הערווה, Symphysis pubica) - קודקודו הקדמי, ענפי [[עצם החיק]] התחתונים (Ramus inferior ossis pubis) - שתי צלעותיו הקדמיות{{הערה|הצורה הכללית של מאחה עצמות החיק יחד עם ענפי עצם החיק התחתונים מכונה "קשת החיק"}}, גבששות ה[[אגן#שת|שת]] השת (Tuber ischiadicum) - קודקודיו בצדדים, רצועות העצה והגבשוש (Ligamentum sacrotuberale, ראו [[מפרק העצה והכסל]]) - צלעותיו האחוריות ו[[עצם ועצם העוקץ]] - הקודקוד האחורי.

קו דמיוני בין גבששות השת חוצה את חיץ הנקבים לשני משולשים. המשולש הקדמי הוא תחום [[איברי המין והשתן ]] וה[[שתן]] (Regio urogenitalis) והמשולש האחורי מכונה תחום הטבעת (Regio analis).

הגבול העליון של חיץ הנקבים הוא רצפת האגן המורכבת מ[[שריר]]ים משרירים ומרקמות חיבור ([[מחתלת]]) הסוגרים את מוצא האגן. חלקה הקדמי של רצפת האגן כונה בעבר<ref>המונח לא מופיע עוד ב[[טרמינולוגיה בטרמינולוגיה אנטומיקה]]</ref> חיץ איברי המין והשתן (diaphragma urogenitale) ותואר כמורכב מסיבי שריר הנעים לרוחב קשת החיק ומסביב ל[[שופכה]]. חלקה האחורי של רצפת האגן, חיץ האגן (diaphragma pelvis), מורכב משני זוגות שרירים, של [[השריר מרים פי הטבעת]] (Musculus levator ani) ושל שריר העוקץ והשת (Musculus ischiococcygeus; Musculus coccygeus). ברצפת האגן פתחים ל[[שופכה]], ל[[נרתיק]] ול[[התעלה האנאלית|תעלה האנאלית]].

בגברים נמצאים בתחום איברי המין והשתן ה[[פין]] ו[[שק האשכים]]. דרך חיץ הנקבים עובר חלק קצר מהשופכה, שופכת החיץ (Pars intermedia uretrae; Pars membranacea urethrae) המתחברת לחלק הספוגי (Pars spongiosa) של השופכה הנמשך עד לפי השופכה בקצה הפין. בחיץ הנקבים נמצאים גם מספר שרירים שטחיים. התכווצות שרירים אלו מסייעת לריקון הפין מ[[שתן]] או מ[[נוזל זרע]] וכן לחסימת [[וריד]]י ורידי הפין כחלק מהמנגנון המאפשר [[זקפה]].

בנשים קיים פתח נוסף בחיץ הנקבים דרכו עובר הנרתיק והשופכה עוברת דרך החלק הקדמי של הנרתיקה[[נרתיק]]. שמם הכולל של איברי המין החיצוניים של האישה הוא [[פות]].

תחום הטבעת כולל את [[התעלה האנאלית ]] ו[[פי הטבעת]] בפתחה החיצוני. משני צידיה של התעלה האנאלית נמצאים שני חללים בשם גומץ השת והחלחולת וה[[חלחולת]] (Fossa ischioanalis).

לגומץ השת והחלחולת צורת טריז הרחב בחלקו התחתון וצר בחלקו העליון. הגומץ מכיל [[רקמת חיבור]] רפה, בעיקר [[רקמת שומן]] שבתוכה עוברים סיבים חזקים. הסיבים מייצבים את התעלה האנאלית במקומה אך סך התכולה של הגומץ יכולה לנוע לצדדים כדי לאפשר לתעלה האנאלית להתרחב בזמן מעבר [[צואה]].

בחלקו הצידי של גומץ השת והחלחולת עוברת תעלת הערווה (Canalis pudendalis). דרך התעלה עוברים כלי הדם הפנימיים של הערווה וה[[עצב הערווהערווה]] ועצב הערווה המעצבב את רובו של חיץ הנקבים מבחינה תחושתית ותנועתית.