הורמון מגרה זקיק
הורמון מגרה זקיק (FSH – Follicle Stimulating Hormone) הוא גונדוטרופין, הורמון המופרש על ידי בלוטת יותרת המוח, שאיבר מטרתו הוא הגונדות (אשך או שחלה). הפרשתם של גונדוטרופינים, בהם FSH, מתחילה בעקבות הפרשתם של הורמונים משחררים מההיפותלמוס והשפעתם על בלוטת יותרת המוח. ההורמון FSH מופרש אצל האישה ואצל הגבר, אך מביא למהלכם של תהליכים שונים בקרב בני שני המינים.
נשים
FSH פועל באופן כפול בשחלה במהלך מחזור הווסת:
- השפעה על התפתחות הזקיק - בתחילת המחזור, מפרישה בלוטת יותרת המוח הורמון זה והוא מביא לכך שהזקיק הראשוני הנמצא בשחלה יתפתח. לקראת אמצע המחזור החודשי יופרש הורמון LH והוא יגרום לתהליך הביוץ.
- גורם להפרשתם של אסטרוגנים מהזקיק הבשל - בהשפעת האסטרוגנים מתחלקים תאי רירית הרחם וכלי הדם ברחם נעשים רחבים, בנרתיק מתרחבים תאי אפיתל ומפרישים נוזלים ריריים וכן מתפתחים צינורות החלב.
הפרשת ההורמון FSH מופעלת במנגנון משוב שלילי - ריכוז גבוה של אסטרוגן בדם יגרום לעיכוב הפרשת ההורמון.
נשים עשויות לעבור בדיקת דם למדידת רמות ה-FSH בגוף, כאשר התוצאות בדרך כלל מוצגת כמילי יחידות לליטר, mIU/L. הואיל וה-FSH מסייע לנהל את מחזור הווסת ולגרום לשחלות לייצר ביציות, הבדיקה משמשת כדי לסייע באבחון או על מנת להעריך או לקבוע:
- גיל המעבר
- תסמונת שחלות פוליציסטיות, ציסטות בשחלות
- דימום חריג מהנרתיק או וסת חריג
- בעיות בכניסה להריון, אי פריון
הטווח הנורמלי עבור נשים הוא:
- לפני גיל ההתבגרות: 0 עד 4.0 מילי יחידות לליטר
- בגיל התבגרות: 0.3 עד 10.0 מילי יחידות לליטר
- לאחר ההתבגרות ולפני גיל המעבר: 4.7 עד 21.5 מילי יחידות לליטר
- לאחר גיל המעבר: 25.8 עד 134.8 מילי יחידות לליטר
המשמעות של חריגה מטווח הרמות הנ"ל תלויה בגורמים נוספים ואף באופן ביצוע הבדיקה. מסיבה זו יש להיוועץ ברופא כדי לקבל תמונה מלאה.
אף על פי כן, ערכים גבוהים עשויים להופיע:
- בגיל המעבר או לאחריו, כולל גיל מעבר שהגיע מוקדם מהצפוי.
- בעת קבלת טיפול הורמונלי.
- בשל גידול בבלוטת יותרת המוח.
- בשל תסמונת טרנר.
ערכים נמוכים עשויים להופיע:
- כאשר האישה סובלת מתת-משקל, ממשקל נמוך או אם חוותה ירידה מהירה במשקל לאחרונה.
- כאשר אין ביוץ.
- כאשר הגוף אינו מייצר מינונים נורמליים של הורמונים מסוימים.
- עקב הריון.
גברים
ההורמון FSH גורם להופעתם של סימני מין משניים וכן מעודד את התפתחותם של צינורירי הזרע באשכים וחיוני ליצירת תאי זרע באבוביות הזרע. הפרשת ההורמון מעוכבת על ידי ספירת זרע גבוהה, הגורמת לתאי סרטולי להפריש אינהיבין, לו ההשפעה המעכבת.
גברים עשויים לעבור בדיקת דם למדידת רמות ה-FSH בגוף, כאשר התוצאות בדרך כלל מוצגת כמילי יחידות לליטר, mIU/L. ה-FSH מעודד ייצור תאי זרע, ולפיכך הבדיקה משמשת כדי לסייע באבחון או כדי להעריך או לקבוע:
הטווח הנורמלי עבור גברים הוא:
- לפני גיל ההתבגרות: 0 עד 5.0 מילי יחידות לליטר
- בגיל התבגרות: 0.3 עד 10.0 מילי יחידות לליטר
- בקרב מבוגרים: 1.5 עד 12.4 מילי יחידות לליטר
המשמעות של חריגה מטווח הרמות הנ"ל תלויה בגורמים נוספים ואף באופן ביצוע הבדיקה. מסיבה זו יש להיוועץ ברופא כדי לקבל תמונה מלאה.
אף על פי כן, משמעותם של ערכים גבוהים היא שהאשכים אינם מתפקדים כראוי בשל:
- גיל מתקדם (גיל המעבר הגברי)
- נזק לאשכים עקב צריכה רמה מידי של אלכוהול, כימותרפיה או קרינה
- הפרעה גנטית, כגון תסמונת קליינפלטר
- טיפול בהורמונים
- גידול בבלוטת יותרת המוח
ערכים נמוכים משמעותם כי הגוף אינו מייצר כמויות נורמליות של הורמונים מסוימים.
ילדים
ילדים עשויים לעבור בדיקת דם למדידת רמות ה-FSH בגוף, כאשר התוצאות בדרך כלל מוצגת כמילי יחידות לליטר, mIU/L. בדיקת דם זו תסייע להעריך את התקדמות ההתפתחות המינית של הילד, עבור מי שהתפתח מוקדם מהצפוי ועבור מי שההתפתחות המינית שלו מתעכבת.
רמות FSH גבוהות בקרב ילדים (בנים ובנות) משמעותן שהם עומדים בפני תחילת גיל ההתבגרות.
