הבדלים בין גרסאות בדף "שד"

מתוך ויקיסקס
קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
 
(25 גרסאות ביניים של אותו משתמש אינן מוצגות)
שורה 1: שורה 1:
{{בעבודה}}
+
[[תמונה:Breast-he.jpg|שמאל|ממוזער|300px|העיגול החיצוני מסמן את השד כולו. העיגול הפנימי מסמן את העטרה ובמרכזה הפיטמה]]
'''שד''' הוא אחד מזוג איברים המצויים בגופם של בני אדם, באזור ה[[חזה]]. בנשים, מכילים השדיים בלוטות חלב אשר מייצרת ומפרישה חלב לצורך האכלת תינוקות. הן בגברים והן בנשים מתפתחים השדיים מאותן רקמות עובריות. ההבדל הניכר בין המינים מתחיל ב[[גיל ההתבגרות]], כאשר בקרב נשים גורמים [[הורמון המין|הורמוני מין]] בשם [[אסטרוגן]], יחד עם הורמוני גדילה, להתפתחות נוספת של השדיים. שדיו של הגבר אינם מפתחים באופן הדומה לשדיה של האישה משום שגופו של הגבר מייצר רמות נמוכות של [[אסטרוגן]] לעומת רמות גבוהות יותר של [[אנדרוגן|אנדרוגנים]], בהן בעיקר [[טסטוסטרון]], אשר מדכאים דווקא את השפעותיו של האסטרוגן הגברי בהתפתחות רקמות השד. לפיכך, שדי ה[[אישה]] בדרך כלל בולטים הרבה יותר מאלה של ה[[גבר]].
+
'''שד''' הוא אחד מזוג איברים המצויים בגופם של בני אדם, באזור ה[[חזה]]. בנשים, מכילים השדיים בלוטות חֵלֶב אשר מייצרת ומפרישה חלב לצורך האכלת תינוקות. הן בגברים והן בנשים מתפתחים השדיים מאותן רקמות עובריות. ההבדל הניכר בין המינים מתחיל ב[[גיל ההתבגרות]], כאשר בקרב נשים גורמים [[הורמון המין|הורמוני מין]] בשם [[אסטרוגן]], יחד עם הורמוני גדילה, להתפתחות נוספת של השדיים. שדיו של הגבר אינם מפתחים באופן הדומה לשדיה של האישה משום שגופו של הגבר מייצר רמות נמוכות של [[אסטרוגן]] לעומת רמות גבוהות יותר של [[אנדרוגן|אנדרוגנים]], בהן בעיקר [[טסטוסטרון]], אשר מדכאים דווקא את השפעותיו של האסטרוגן הגברי בהתפתחות רקמות השד. לפיכך, שדי ה[[אישה]] בדרך כלל בולטים הרבה יותר מאלה של ה[[גבר]].
  
 
שומן תת-עורי מכסה ועוטף רשת של צינוריות המתחברות אל ה[[פטמה]], ורקמות שומן אלה הן שמעניקות לשד את גודלו וצורתו. בקצות הצינורות ישנן אשכולות אשר בהן מיוצרת ומאוחסנת החלב בתגובה לאותות הורמונליים. אותו אלו ניתנים במהלך [[הריון]] מתפתחים האשכולות כתגובה לאינטראקציה עם הורמונים רבים, בהן [[אסטרוגן]], [[פרוגסטרון]] ו[[פרולקטין]]. לאחר ה[[לידה]] מייצרים ומפרישים האשכולות את החלב.
 
שומן תת-עורי מכסה ועוטף רשת של צינוריות המתחברות אל ה[[פטמה]], ורקמות שומן אלה הן שמעניקות לשד את גודלו וצורתו. בקצות הצינורות ישנן אשכולות אשר בהן מיוצרת ומאוחסנת החלב בתגובה לאותות הורמונליים. אותו אלו ניתנים במהלך [[הריון]] מתפתחים האשכולות כתגובה לאינטראקציה עם הורמונים רבים, בהן [[אסטרוגן]], [[פרוגסטרון]] ו[[פרולקטין]]. לאחר ה[[לידה]] מייצרים ומפרישים האשכולות את החלב.
  
 
לשדיים נשיים יש מאפיינים חברתיים ומיניים. שדיים נשיים עשויות להחזיק במקום נכבד בתפיסתה של אישה את דימוי הגוף שלה ואת מידת ה[[משיכה מינית|המשיכה המינית]]. מרבית התרבויות המערביות רואות בשדיים חשופים כמעשה בלתי צנוע ואף [[מעשה מגונה]]. שדיים - ובמיוחד הפטמות - מהוות [[אזור ארוגני]] חזק. חלק מהנשים מבקשות לעבור ניתוחים ל[[הגדלת חזה]] עקב הדגש הרב בתרבויות מסוימות על גודלו וצורתו של שד אטרקטיבי.
 
לשדיים נשיים יש מאפיינים חברתיים ומיניים. שדיים נשיים עשויות להחזיק במקום נכבד בתפיסתה של אישה את דימוי הגוף שלה ואת מידת ה[[משיכה מינית|המשיכה המינית]]. מרבית התרבויות המערביות רואות בשדיים חשופים כמעשה בלתי צנוע ואף [[מעשה מגונה]]. שדיים - ובמיוחד הפטמות - מהוות [[אזור ארוגני]] חזק. חלק מהנשים מבקשות לעבור ניתוחים ל[[הגדלת חזה]] עקב הדגש הרב בתרבויות מסוימות על גודלו וצורתו של שד אטרקטיבי.
 
<!--
 
'''שד''' הוא אחד מזוג איברים המצויים בגופם של בני אדם. בנשים, מכילים השדיים בלוטות חלב. השדיים הנשיים זהים במבנם ובתפקידם לעטינים המצויים בכל נקבות היונקים, אך שונים במראם ובמספרם. השדיים מרכזים את בלוטות החלב של האישה ומהווים לפיכך '''בלוטות חלב מורכבות'''; כל שד נשי מכיל בין 10 ל-20 '''בלוטות חלב פשוטות''' המתרכזות כולן ב'''[[פִטמה]]'''.
 
 
השדיים נחשבים ל[[איברי מין]] משניים, והם מתפתחים בדרך כלל ב[[גיל ההתבגרות]]. הם מורכבים בעיקר משרירים ומרקמות שומן. אצל בני אדם השדיים מהווים [[סמל מיני]].
 
 
-->
 
  
 
==מבנה השדיים==
 
==מבנה השדיים==
שורה 45: שורה 38:
 
מתחת לשד נמצא שריר החזה הגדול.
 
מתחת לשד נמצא שריר החזה הגדול.
  
<!--
+
===צורה ותמיכה===
==צורה ותמיכה==
+
הגודל, הצורה, הנפח, צפיפות הרקמה והרווח בין השדיים קובעים יחדיו את המראה הטבעי של השדיים ואת מיקומם בחזה האישה. [[גודל השד]] ותכונות אחרות אינן מאפשרות לחזות את תפוקת החלב הפוטנציאלית האישה בעת [[הנקה]]. הגודל והצורה מושפעים משינויים הורמונליים רגילים (התפתחות מינית, [[וסת]], [[הריון]], [[גיל המעבר (נשים)|גיל הבלות]]) וממצבים רפואיים שונים (כגון רגישות יתר VBH). צורתם של השדיים נקבעת באופן טבעי על סמך התמיכה שמעניקה רצועות קופר, מבנה השרירים ועצמות החזה, וכן גם מעטפת העור. חוקרים מצאו כי השדיים שוקעים בשל ארבעה גורמים מרכזיים: עישון סיגריות, מספר הריונות, כוח הכבידה, ושינויים במשקל הגוף.
הווריאציות מורפולוגיים בגודל, צורה, נפח, צפיפות הרקמה, אזור החזה, או רווחים של השדיים לקבוע הצורה, המראה הטבעי שלהם, ואת המיקום על החזה של אשה. גודל השד לבין תכונות אחרות לא לחזות את יחס שומן ל-חלב-בלוטת או פוטנציאל האישה להניק ילד תינוק. הגודל והצורה של השדיים מושפעים משינויים הורמונליים נורמליים-חיים (thelarche, הווסת, הריון, הפסקת הוסת) ומצבים רפואיים (כגון היפרטרופיה השד בתולית). [12] צורת השדיים נקבעת באופן טבעי על ידי תמיכה של הרצועות תלי של קופר, המבנים השרירים ועצמות הבסיסיים של החזה, ואת מעטפת העור. הרצועות תלי לקיים את השד מן עצם הבריח (עצם הבריח) ואת fascia חזה-clavico (עצם בריח וחזה), על ידי חוצים ומקיפים ברקמות השומן-בלוטת חלב, השד ממוצבת, מודבק, ונתמך על דופן בית החזה ., תוך צורתו היא הוקמה ומתוחזקת על ידי מעטפת העור [ציטטת צורך] למרות שזה כבר דעה רווחת כי הנקה גורמת שדית לשקוע, [13] חוקרים מצאו כי לשקוע שדיים של אישה בשל ארבעה גורמים מרכזיים: עישון סיגריות , מספר הריונות, הכבידה, ועלייה במשקל והפסד. [14]
 
 
 
 
 
The morphologic variations in the size, shape, volume, tissue density, pectoral locale, and spacing of the breasts determine their natural shape, appearance, and position on a woman's chest. Breast size and other characteristics do not predict the fat-to-milk-gland ratio or the potential for the woman to nurse an infant child. The size and the shape of the breasts are influenced by normal-life hormonal changes (thelarche, menstruation, pregnancy, menopause) and medical conditions (e.g. virginal breast hypertrophy).[12] The shape of the breasts is naturally determined by the support of the suspensory Cooper's ligaments, the underlying muscle and bone structures of the chest, and the skin envelope. The suspensory ligaments sustain the breast from the clavicle (collarbone) and the clavico-pectoral fascia (collarbone and chest), by traversing and encompassing the fat and milk-gland tissues, the breast is positioned, affixed to, and supported upon the chest wall, while its shape is established and maintained by the skin envelope.[citation needed] While it has been a common belief that breastfeeding causes breasts to sag,[13] researchers have found that a woman's breasts sag due to four key factors: cigarette smoking, the number of pregnancies, gravity, and weight gain and loss.[14]
 
 
 
הבסיס של כל שד מצורף החזה ידי fascia העמוק על השרירים הגדולים pectoralis. החלל בין השד לבין שריר החזה הגדול נקרא מרחב retromammary ונותן ניידות אל השד. השדיים חלקם רכוב גבוה על דופן בית החזה, הן של צורה מעוגלת, ופרויקט כמעט אופקית מהחזה, אילו תכונות המשותפות נערות ונשים בשלבים המוקדמים של פיתוח thelarchic, נביטת השדיים. בתצורה גבוהה השד, הכיפה בצורת השד בצורת חרוט מודבקת החזה בבסיס, ואת שהמשקל מתחלק באופן שווה על פני שטח הבסיס. בתצורה הנמוך השד, חלק ממשקל השד נתמך על ידי קרן הרווחה, נגד נשענת המשטח התחתון של השד, ובכך נוצר קיפול inframammary (IMF). מכיוון הבסיס מודבק עמוק אל החזה, המשקל של השד מתחלק על פני שטח גדול יותר, וכך מפחית את מתח נושאת משקל על החזה, הכתפיים, שרירי גב כי לשאת את המשקל של החזה. [ציטטת צורך ]
 
החזה (חלל בית חזה) בהדרגת המדרונות כלפי חוץ מכניסת החזי (על גבי החזה) ומעל בצלעות הנמוכות ביותר התומכים בשדיים. קיפול inframammary, כאשר החלק התחתון של השד עונה על החזה, הוא תכונת אנטומית נוצרה על ידי הדבקות של עור שד רקמות החיבור הבסיסיות של החזה; קרן המטבע הבינלאומית היא מידת-ביותר התחתון של השד אנטומיים. במהלך thelarche, כמה בנות לפתח שדיים המעטפה-העור התחתון של אשר נוגע בחזה מתחת IMF, ונערות וחלק לא; הן anatomies שד וריאציות מורפולוגיים נורמליות סטטיסטי של הגודל והצורה של השדיים של נשים.  
 
  
The base of each breast is attached to the chest by the deep fascia over the pectoralis major muscles. The space between the breast and the pectoralis major muscle is called retromammary space and gives mobility to the breast. Some breasts are mounted high upon the chest wall, are of rounded shape, and project almost horizontally from the chest, which features are common to girls and women in the early stages of thelarchic development, the sprouting of the breasts. In the high-breast configuration, the dome-shaped and the cone-shaped breast is affixed to the chest at the base, and the weight is evenly distributed over the base area. In the low-breast configuration, a proportion of the breast weight is supported by the chest, against which rests the lower surface of the breast, thus is formed the inframammary fold (IMF). Because the base is deeply affixed to the chest, the weight of the breast is distributed over a greater area, and so reduces the weight-bearing strain upon the chest, shoulder, and back muscles that bear the weight of the bust.[citation needed]
+
===היעדר סימטריה===
The chest (thoracic cavity) progressively slopes outwards from the thoracic inlet (atop the breastbone) and above to the lowest ribs that support the breasts. The inframammary fold, where the lower portion of the breast meets the chest, is an anatomic feature created by the adherence of the breast skin and the underlying connective tissues of the chest; the IMF is the lower-most extent of the anatomic breast. In the course of thelarche, some girls develop breasts the lower skin-envelope of which touches the chest below the IMF, and some girls do not; both breast anatomies are statistically normal morphologic variations of the size and shape of women's breasts.[15]
+
בקרב כ-25% מהנשים (אחת מכל ארבע נשים) אין סימטריה בין שני שדי האישה. היעדר סימטריה זו מוגדרת כהפרש של פחות גביע אחד בין שד אחד לאחר. בקרב 5% עד 10% מהנשים היעדר הסימטריה בולט וחמור, כשב-62% מהמקרים השד השמאלי הוא הגדול יותר. ההערכה היא כי הסיבה לכך היא הקרבה של השד השמאלי ללב, מספר רב יותר של עורקים וורידים, ושכבת מגן של שומן אשר ממוקמת סביב הלב, מתחת לשד.
  
-->
+
אם ההבדל קטן, האישה יכולה לצמצם המראה בעזרת ג'ל או פד בתוך החזייה. אם ההבדל הוא משמעותי, מקובל להתייעץ עם רופא מומחה כדי לקבוע את הסיבה. רוב המנתחים יהיו מוכנים לבצע הליך הגדלה לטיפול באסימטריה אם ההבדל הוא גדול מגביע אחד.
  
 
==הנקה==
 
==הנקה==
שורה 65: שורה 51:
 
תפקידם הפיזיולוגי של השדיים הוא הנקת תינוקות. שדי האם מייצרים חלב בסוף תקופת ההריון ולאחר הלידה, המותאם להזנה אופטימלית של תינוק. את תהליך ייצור החלב מבקר הורמון החלב, פרולקטין, המופרש מבלוטת יותרת המוח.
 
תפקידם הפיזיולוגי של השדיים הוא הנקת תינוקות. שדי האם מייצרים חלב בסוף תקופת ההריון ולאחר הלידה, המותאם להזנה אופטימלית של תינוק. את תהליך ייצור החלב מבקר הורמון החלב, פרולקטין, המופרש מבלוטת יותרת המוח.
  
בעוד שבימים הקדומים ההנקה הייתה מתמשכת לתוך גיל הילדות (לפעמים עד מעל לגיל 5){{מקור}}, הרי שבעת המודרנית נפסקת ההנקה בדרך כלל בתוך שנה אחת וחלק מהיולדות מעדיפות אף להימנע מהנקה כליל. זאת לנוכח קיומם של תרכובות מזון לתינוקות (תמ"ל), המותאמות להזנת תינוקות וכוללות את מרכיבי חלב האם ככל שניתנים לייצור תעשייתי. את התמ"ל מכינים בבקבוק עשוי זכוכית או פלסטיק עם פטמת גומי או סיליקון כפקק. פטמת הבקבוק בנויה בצורה המדמה את פטמת השד.
+
בעוד שבימים הקדומים ההנקה הייתה מתמשכת לתוך גיל הילדות (לפעמים עד מעל לגיל 5), הרי שבעת המודרנית נפסקת ההנקה בדרך כלל בתוך שנה אחת וחלק מהיולדות מעדיפות אף להימנע מהנקה כליל. זאת לנוכח קיומם של תרכובות מזון לתינוקות (תמ"ל), המותאמות להזנת תינוקות וכוללות את מרכיבי חלב האם ככל שניתנים לייצור תעשייתי. את התמ"ל מכינים בבקבוק עשוי זכוכית או פלסטיק עם פטמת גומי או סיליקון כפקק. פטמת הבקבוק בנויה בצורה המדמה את פטמת השד. אף על פי כן, נכון לשנת 2016, ארגון הבריאות העולמי תומך בעידוד הנקה ובמידה מסוימת אף מתנגד לתחליפי חלב אם כאשר האם מסוגלת להניק.
  
 
==גיל ההתבגרות==
 
==גיל ההתבגרות==
 
ב[[התבגרות מינית|גיל ההתבגרות]] מתפתחים השדיים, הן אצל הגבר והן אצל האישה. הצטברות הורמונים עשויים לגרום לכאב ולנפיחות באזור הפטמה ("'''גולות'''"). בדרך כלל, כאב זה חולף בתוך חודשים בודדים. הנפיחות עשויה לחלוף בתוך פרק זמן ארוך יותר, כשנתיים.
 
ב[[התבגרות מינית|גיל ההתבגרות]] מתפתחים השדיים, הן אצל הגבר והן אצל האישה. הצטברות הורמונים עשויים לגרום לכאב ולנפיחות באזור הפטמה ("'''גולות'''"). בדרך כלל, כאב זה חולף בתוך חודשים בודדים. הנפיחות עשויה לחלוף בתוך פרק זמן ארוך יותר, כשנתיים.
  
[[שלבי טאנר]] מגדירים את קצת ההתפתחות הטיפוסי של השדיים אצל נערות מתבגרות.
+
מבנה השד האנושי זהה אצל ילדים וילדות עד [[גיל ההתבגרות]]. בשלב הראשון של נערה מתבגרת, [[הנצת שדיים]] (thelarche), הורמוני המין הנשיים (בעיקר [[אסטרוגן]]), יחד עם הורמוני גדילה, מעודדים את ההנצה, הגדילה והתפתחות השדיים. [[שלבי טאנר]] מגדירים את קצב ההתפתחות הטיפוסי של השדיים אצל נערות מתבגרות.
 +
 
 +
במהלך ה[[הנצה]], ההתפתחות אינה תמיד סימטרית ובדרך כלל השד השמאלי מעט גדול יותר. מצב זה של אסימטריה הוא זמני ונחשב לנורמלי בהתפתחות השד.
 +
 
 +
כשנתיים לאחר תחילת גיל ההתבגרות, האסטרוגן, יחד עם הורמון גדילה, גורמים להתפתחות וצמיחת הבלוטות, השומן, הרצועות והרקמות שמרכיבים את השד. תהליך זה נמשך כארבע שנים עד הגיעו לצורתו הסופית של השד (גודל, נפח, צפיפות), בסביבות גיל 21.
 +
 
 +
==הזדקנות==
 +
[[קובץ:Stades de affaissement.png|שמאל|ממוזער|250px|שבע שלבים של צניחת שד.]]
 +
[[צניחת שד|צניחת השד]] (breast ptosis, פטוזיס) היא תוצאה נורמלית של הזדקנות הגוף. רקמת השד נמתחת והפטמות פונות כלפי מטה. חוקרים גילו כי צניחת השד מושפעת מגורמים מרכזיים: גיל מתקדם, מדד גבוה של מסת גוף (שומן), גביע גדול יותר, היסטוריה של ירידה משמעותית במשקל (ירידה של למעלה מ-23 ק"ג), מספר הריונות רב יותר, ועישון סיגריות. הוא אינו נגרם, כפי שמקובל לחשוב, על ידי הנקה.
 +
 
 +
מנתחים פלסטיים מסווגים את צניחת השד ידי הערכת מיקום הפטמה ביחס לקו התת-שדי (inframammary crease).
 +
 
 +
==דימוי גוף==
 +
נשים רבות מייחסות חשיבות רבה לשדיהן למידת ה[[משיכה מינית|משיכה המינית]] שלהם, וכסימן לדימוי העצמי הנשי. בגלל זה, כאשר אישה רואה בשדיה פגם כלשהו, היא עשויה לעבור הליך כירורגי פלסטי כדי לשפר אותם, בין אם להגדילם, להקטינם או אף להחליפם בתותבת במקרה רפואיים חמורים, כגון סרטן השד.
  
 
==השדיים כמושא לגירוי מיני==  
 
==השדיים כמושא לגירוי מיני==  
[[תמונה:Weibliche brust en.jpg|שמאל|ממוזער|250px|העיגול החיצוני מסמן את השד כולו. העיגול הפנימי מסמן את העטרה ובמרכזה הפיטמה]]
+
בתרבויות מסוימות, שדיים ממלאים תפקיד בפעילות המינית האנושית. השדיים ובמיוחד ה[[פטמה|פטמות]] הן [[אזור ארוגני|אזורים ארוגניים]]. הם רגישים למגע עקב קצות עצבים רבים המתרכזים בפטמה. מקבול ללחוץ או לעסות אותם בידיים או באמצעות ה[[פה]] לפני או במהלך [[יחסי מין]] (ראו [[משחק מקדים]]). חלק מהנשים יכולות להשיג [[אורגזמה]] ממגע זה לבדו. מחקרים הראו כי אורגזמות אלו שבאברי המין אכן נגרמים על ידי גירוי הפטמות, וכי עשוי להיות קשר גם "לאזור האחראי על אברי המין במוח". כלומר, תחושה מן הפטמות מגיע לאותו חלק של המוח, כמו תחושות מה[[נרתיק]], ה[[דגדגן]] וצוואר ה[[רחם]]. גירוי פטמות עלול לגרום להתכווצויות ברחם, אשר גם הן מייצרות תחושה באזור אברי המין של המוח. ב[[מדריך מין|מדריך המין]] ההודי העתיק, ה[[קאמה סוטרה]], גירוי עדין של השדיים עם הציפורניים ונשיכתם עם השיניים נחשבות לאקט [[ארוטי]]. בזמן [[עוררות מינית]], גדלה גודל השד, דפוס הוורידים הופכים לגלויים יותר, והפטמות מקשיחות.
המראה של השדיים הוא חלק מגורמים המסייעים ל[[עוררות מינית]] אצל גברים.
+
 
 +
מראה השדיים בדרך כלל מסייע להביא ל[[עוררות מינית]] בקרב גברים. מחקר שנערך באוניברסיטת וולינגטון שבניו זילנד מצא רוב גברים מסתכלים קודם כל על השדיים באישה, לפני כל איבר אחר, ולמשך זמן רב יותר מאשר שאר חלקי הגוף.
  
 
==השדיים בתרבות==
 
==השדיים בתרבות==
שורה 84: שורה 84:
 
בתרבות המערבית המודרנית נתפסים השדיים כסמל יופי מיני ומושך. עקב כך שניתוחים פלסטיים לשינוי גודל ומבנה השד הפכו לדבר מקובל, יש נשים המנתחות את שדיהן לשם הגדלת חזה שהוא הניתוח הפלסטי הפופולרי ביותר, הקטנת חזה, הרמת חזה ועיצוב חזה. בהגדלת החזה מחדירים לשד שתל חזה, שמרקמו קרוב למרקם תאי השומן הטבעיים והוא נוח למגע.
 
בתרבות המערבית המודרנית נתפסים השדיים כסמל יופי מיני ומושך. עקב כך שניתוחים פלסטיים לשינוי גודל ומבנה השד הפכו לדבר מקובל, יש נשים המנתחות את שדיהן לשם הגדלת חזה שהוא הניתוח הפלסטי הפופולרי ביותר, הקטנת חזה, הרמת חזה ועיצוב חזה. בהגדלת החזה מחדירים לשד שתל חזה, שמרקמו קרוב למרקם תאי השומן הטבעיים והוא נוח למגע.
  
חלק מחברות התנועה הפמיניסטית, מתנגדות לגישה שהשדיים הם [[סמל מיני]], ופמיניסטיות רבות אף ערכו טקסי שריפת [[חזיות]]{{מקור}}, שהן לדעתן מוצר שוביניסטי מובהק. החזייה, שהומצאה בתחילת המאה ה-20, היא בגד שנועד לשדיים.
+
חלק מחברות התנועה הפמיניסטית, מתנגדות לגישה שהשדיים הם [[סמל מין]], ופמיניסטיות רבות אף ערכו טקסי שריפת [[חזיות]], שהן לדעתן מוצר שוביניסטי מובהק.
  
 
==שדיים בגברים==
 
==שדיים בגברים==
שורה 90: שורה 90:
  
 
==תמונות נוספות==
 
==תמונות נוספות==
{{ויקישיתוף|Category:Breasts}}
+
ראו [[שד - תמונות ואיורים‏]].
  
 
== קישורים חיצוניים ==
 
== קישורים חיצוניים ==
שורה 104: שורה 104:
 
{{אישה}}
 
{{אישה}}
 
[[קטגוריה:גוף האדם]]
 
[[קטגוריה:גוף האדם]]
 +
[[קטגוריה:חזה]]

גרסה אחרונה מ־18:48, 20 ביוני 2022

העיגול החיצוני מסמן את השד כולו. העיגול הפנימי מסמן את העטרה ובמרכזה הפיטמה

שד הוא אחד מזוג איברים המצויים בגופם של בני אדם, באזור החזה. בנשים, מכילים השדיים בלוטות חֵלֶב אשר מייצרת ומפרישה חלב לצורך האכלת תינוקות. הן בגברים והן בנשים מתפתחים השדיים מאותן רקמות עובריות. ההבדל הניכר בין המינים מתחיל בגיל ההתבגרות, כאשר בקרב נשים גורמים הורמוני מין בשם אסטרוגן, יחד עם הורמוני גדילה, להתפתחות נוספת של השדיים. שדיו של הגבר אינם מפתחים באופן הדומה לשדיה של האישה משום שגופו של הגבר מייצר רמות נמוכות של אסטרוגן לעומת רמות גבוהות יותר של אנדרוגנים, בהן בעיקר טסטוסטרון, אשר מדכאים דווקא את השפעותיו של האסטרוגן הגברי בהתפתחות רקמות השד. לפיכך, שדי האישה בדרך כלל בולטים הרבה יותר מאלה של הגבר.

שומן תת-עורי מכסה ועוטף רשת של צינוריות המתחברות אל הפטמה, ורקמות שומן אלה הן שמעניקות לשד את גודלו וצורתו. בקצות הצינורות ישנן אשכולות אשר בהן מיוצרת ומאוחסנת החלב בתגובה לאותות הורמונליים. אותו אלו ניתנים במהלך הריון מתפתחים האשכולות כתגובה לאינטראקציה עם הורמונים רבים, בהן אסטרוגן, פרוגסטרון ופרולקטין. לאחר הלידה מייצרים ומפרישים האשכולות את החלב.

לשדיים נשיים יש מאפיינים חברתיים ומיניים. שדיים נשיים עשויות להחזיק במקום נכבד בתפיסתה של אישה את דימוי הגוף שלה ואת מידת ההמשיכה המינית. מרבית התרבויות המערביות רואות בשדיים חשופים כמעשה בלתי צנוע ואף מעשה מגונה. שדיים - ובמיוחד הפטמות - מהוות אזור ארוגני חזק. חלק מהנשים מבקשות לעבור ניתוחים להגדלת חזה עקב הדגש הרב בתרבויות מסוימות על גודלו וצורתו של שד אטרקטיבי.

מבנה השדיים

מבנה השד
Breast anatomy normal scheme.png
1) בית החזה (כלוב הצלעות)
2) שריר החזה הגדול
3) אוניות
4) פטמה
5) עטרה
6) תעלות
7) רקמת שומן
8) עור

השדיים, חיצונית, הם איבר אלסטי בצורה כללית דמוית כיפה, כאשר על השד, במרכזו, נמצאת הפטמה, ומסביבה העטרה. צבע הפטמה והעטרה שונה מצבע הגוף, והוא משתנה מאישה לאישה ותלוי בין היתר בגוון העור. הגוון נע בין ורוד בהיר לחום כהה.

רקמת השד בנויה משלושה חלקים עיקריים:

  • אוניות (Lobules) – בלוטות המייצרות חלב.
  • תעלות או צינוריות (Ducts) - המקשרות את האוניות אל הפטמה ומובילות אליה את החלב.
  • רקמת שומן (Stroma) - רקמה המקיפה את האוניות והצינוריות, ולמעשה ממלאת את התווך בשד.

מתחת לשד נמצא שריר החזה הגדול.

צורה ותמיכה

הגודל, הצורה, הנפח, צפיפות הרקמה והרווח בין השדיים קובעים יחדיו את המראה הטבעי של השדיים ואת מיקומם בחזה האישה. גודל השד ותכונות אחרות אינן מאפשרות לחזות את תפוקת החלב הפוטנציאלית האישה בעת הנקה. הגודל והצורה מושפעים משינויים הורמונליים רגילים (התפתחות מינית, וסת, הריון, גיל הבלות) וממצבים רפואיים שונים (כגון רגישות יתר VBH). צורתם של השדיים נקבעת באופן טבעי על סמך התמיכה שמעניקה רצועות קופר, מבנה השרירים ועצמות החזה, וכן גם מעטפת העור. חוקרים מצאו כי השדיים שוקעים בשל ארבעה גורמים מרכזיים: עישון סיגריות, מספר הריונות, כוח הכבידה, ושינויים במשקל הגוף.

היעדר סימטריה

בקרב כ-25% מהנשים (אחת מכל ארבע נשים) אין סימטריה בין שני שדי האישה. היעדר סימטריה זו מוגדרת כהפרש של פחות גביע אחד בין שד אחד לאחר. בקרב 5% עד 10% מהנשים היעדר הסימטריה בולט וחמור, כשב-62% מהמקרים השד השמאלי הוא הגדול יותר. ההערכה היא כי הסיבה לכך היא הקרבה של השד השמאלי ללב, מספר רב יותר של עורקים וורידים, ושכבת מגן של שומן אשר ממוקמת סביב הלב, מתחת לשד.

אם ההבדל קטן, האישה יכולה לצמצם המראה בעזרת ג'ל או פד בתוך החזייה. אם ההבדל הוא משמעותי, מקובל להתייעץ עם רופא מומחה כדי לקבוע את הסיבה. רוב המנתחים יהיו מוכנים לבצע הליך הגדלה לטיפול באסימטריה אם ההבדל הוא גדול מגביע אחד.

הנקה

תינוק יונק
Postscript-viewer-blue svg.png ערך מורחב – הנקה

תפקידם הפיזיולוגי של השדיים הוא הנקת תינוקות. שדי האם מייצרים חלב בסוף תקופת ההריון ולאחר הלידה, המותאם להזנה אופטימלית של תינוק. את תהליך ייצור החלב מבקר הורמון החלב, פרולקטין, המופרש מבלוטת יותרת המוח.

בעוד שבימים הקדומים ההנקה הייתה מתמשכת לתוך גיל הילדות (לפעמים עד מעל לגיל 5), הרי שבעת המודרנית נפסקת ההנקה בדרך כלל בתוך שנה אחת וחלק מהיולדות מעדיפות אף להימנע מהנקה כליל. זאת לנוכח קיומם של תרכובות מזון לתינוקות (תמ"ל), המותאמות להזנת תינוקות וכוללות את מרכיבי חלב האם ככל שניתנים לייצור תעשייתי. את התמ"ל מכינים בבקבוק עשוי זכוכית או פלסטיק עם פטמת גומי או סיליקון כפקק. פטמת הבקבוק בנויה בצורה המדמה את פטמת השד. אף על פי כן, נכון לשנת 2016, ארגון הבריאות העולמי תומך בעידוד הנקה ובמידה מסוימת אף מתנגד לתחליפי חלב אם כאשר האם מסוגלת להניק.

גיל ההתבגרות

בגיל ההתבגרות מתפתחים השדיים, הן אצל הגבר והן אצל האישה. הצטברות הורמונים עשויים לגרום לכאב ולנפיחות באזור הפטמה ("גולות"). בדרך כלל, כאב זה חולף בתוך חודשים בודדים. הנפיחות עשויה לחלוף בתוך פרק זמן ארוך יותר, כשנתיים.

מבנה השד האנושי זהה אצל ילדים וילדות עד גיל ההתבגרות. בשלב הראשון של נערה מתבגרת, הנצת שדיים (thelarche), הורמוני המין הנשיים (בעיקר אסטרוגן), יחד עם הורמוני גדילה, מעודדים את ההנצה, הגדילה והתפתחות השדיים. שלבי טאנר מגדירים את קצב ההתפתחות הטיפוסי של השדיים אצל נערות מתבגרות.

במהלך ההנצה, ההתפתחות אינה תמיד סימטרית ובדרך כלל השד השמאלי מעט גדול יותר. מצב זה של אסימטריה הוא זמני ונחשב לנורמלי בהתפתחות השד.

כשנתיים לאחר תחילת גיל ההתבגרות, האסטרוגן, יחד עם הורמון גדילה, גורמים להתפתחות וצמיחת הבלוטות, השומן, הרצועות והרקמות שמרכיבים את השד. תהליך זה נמשך כארבע שנים עד הגיעו לצורתו הסופית של השד (גודל, נפח, צפיפות), בסביבות גיל 21.

הזדקנות

שבע שלבים של צניחת שד.

צניחת השד (breast ptosis, פטוזיס) היא תוצאה נורמלית של הזדקנות הגוף. רקמת השד נמתחת והפטמות פונות כלפי מטה. חוקרים גילו כי צניחת השד מושפעת מגורמים מרכזיים: גיל מתקדם, מדד גבוה של מסת גוף (שומן), גביע גדול יותר, היסטוריה של ירידה משמעותית במשקל (ירידה של למעלה מ-23 ק"ג), מספר הריונות רב יותר, ועישון סיגריות. הוא אינו נגרם, כפי שמקובל לחשוב, על ידי הנקה.

מנתחים פלסטיים מסווגים את צניחת השד ידי הערכת מיקום הפטמה ביחס לקו התת-שדי (inframammary crease).

דימוי גוף

נשים רבות מייחסות חשיבות רבה לשדיהן למידת המשיכה המינית שלהם, וכסימן לדימוי העצמי הנשי. בגלל זה, כאשר אישה רואה בשדיה פגם כלשהו, היא עשויה לעבור הליך כירורגי פלסטי כדי לשפר אותם, בין אם להגדילם, להקטינם או אף להחליפם בתותבת במקרה רפואיים חמורים, כגון סרטן השד.

השדיים כמושא לגירוי מיני

בתרבויות מסוימות, שדיים ממלאים תפקיד בפעילות המינית האנושית. השדיים ובמיוחד הפטמות הן אזורים ארוגניים. הם רגישים למגע עקב קצות עצבים רבים המתרכזים בפטמה. מקבול ללחוץ או לעסות אותם בידיים או באמצעות הפה לפני או במהלך יחסי מין (ראו משחק מקדים). חלק מהנשים יכולות להשיג אורגזמה ממגע זה לבדו. מחקרים הראו כי אורגזמות אלו שבאברי המין אכן נגרמים על ידי גירוי הפטמות, וכי עשוי להיות קשר גם "לאזור האחראי על אברי המין במוח". כלומר, תחושה מן הפטמות מגיע לאותו חלק של המוח, כמו תחושות מהנרתיק, הדגדגן וצוואר הרחם. גירוי פטמות עלול לגרום להתכווצויות ברחם, אשר גם הן מייצרות תחושה באזור אברי המין של המוח. במדריך המין ההודי העתיק, הקאמה סוטרה, גירוי עדין של השדיים עם הציפורניים ונשיכתם עם השיניים נחשבות לאקט ארוטי. בזמן עוררות מינית, גדלה גודל השד, דפוס הוורידים הופכים לגלויים יותר, והפטמות מקשיחות.

מראה השדיים בדרך כלל מסייע להביא לעוררות מינית בקרב גברים. מחקר שנערך באוניברסיטת וולינגטון שבניו זילנד מצא רוב גברים מסתכלים קודם כל על השדיים באישה, לפני כל איבר אחר, ולמשך זמן רב יותר מאשר שאר חלקי הגוף.

השדיים בתרבות

אישה בלבוש מסורתי בדרום אתיופיה. בתרבויות רבות שדיים חשופים אינם נחשבים לדבר מגונה

בתרבות העת העתיקה נתפסו השדיים כסמל לפריון, ואלות הפריון (לדוגמה ונוס מווילנדורף) פוסלו וצוירו כבעלות חזה שופע.

בעוד שבימי הביניים לא הייתה התייחסות לשדיים באומנות בגלל שמרנות דתית, בתקופת הרנסאנס החלו ציירים ופסלים רבים לצייר ולפסל נשים שופעות חזה ושומן, כיוון שמודל היופי בתקופה זו הייתה נשים מלאות ושופעות. בסוף המאה ה-19 ותחילת המאה ה-20 הייתה תקופה ששדיים בינונים-קטנים נחשבו למודל היופי, עקב השתנות מודל היופי לנשים רזות.

בתרבות המערבית המודרנית נתפסים השדיים כסמל יופי מיני ומושך. עקב כך שניתוחים פלסטיים לשינוי גודל ומבנה השד הפכו לדבר מקובל, יש נשים המנתחות את שדיהן לשם הגדלת חזה שהוא הניתוח הפלסטי הפופולרי ביותר, הקטנת חזה, הרמת חזה ועיצוב חזה. בהגדלת החזה מחדירים לשד שתל חזה, שמרקמו קרוב למרקם תאי השומן הטבעיים והוא נוח למגע.

חלק מחברות התנועה הפמיניסטית, מתנגדות לגישה שהשדיים הם סמל מין, ופמיניסטיות רבות אף ערכו טקסי שריפת חזיות, שהן לדעתן מוצר שוביניסטי מובהק.

שדיים בגברים

רקמת שד קיימת גם אצל גברים - לרוב רקמה מדולדלת. תופעה של הגדלת שדיים אצל גברים קרויה גינקומסטיה - בדרך כלל מסיבה לא ידועה, אך גם עקב הפרעות הורמונליות שונות, או כתופעת לוואי של תרופות מסוימות. כ-1% מהלוקים בסרטן השד הינם גברים, מהלך מחלה זו קטלני הרבה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.

תמונות נוספות

ראו שד - תמונות ואיורים‏.

קישורים חיצוניים

שאלות ותשובות

יש לכם שאלה? פנו לפורום האנונימי של האנציקלופדיה.

ראו גם